. 2018; 46(6): 471-478 | DOI: 10.5543/tkda.2018.01578  

Ekokardiyografik epikardiyal yağ dokusu ile P dalga dispersiyonu ve düzeltilmiş QT aralığı arasındaki ilişki

Alaa Quisi1, Serhat Emre Şentürk2, Hazar Harbalıoğlu2, Ahmet Oytun Baykan2
1Medline Adana Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Adana
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Adana

Amaç: Epikardiyal yağ dokusu (EYD), kalp üzerinde çeşitli etkilere sahip çeşitli pro-enflamatuvar ve aterojenik maddeleri salgılar. Bu çalışmada, pro-aritminin basit, invaziv olmayan, elektrokardiyografik parametreleri olan P dalga dispersiyonu (Pd) ve düzeltilmiş QT (QTd) aralığı ile EYD kalınlığı arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntemler: Bu geriye dönük gözlemsel çalışmaya, koroner anjiyografide koroner arterleri normal bulunan 216 hasta dahil edildi. Her hastaya Pd ve QTd aralığını ölçmek için 12 derivasyonlu elektrokardiyografi ve EYD kalınlığını ölçmek için transtorasik ekokardiyografi uygulandı. Hastalar ortanca EYD değerine göre iki gruba ayrıldı (EYD kalınlığı düşük (<5.35 mm) olan grup ve EYD kalınlığı yüksek (≥5.35 mm) olan grup).
Bulgular: Epikardiyal yağ dokusu kalınlığı yüksek grupta Pd EYD kalınlığı düşük gruba göre anlamlı olarak artmıştır (p=0.001). Bununla birlikte, QTd aralığı EYD kalınlığı düşük grupta anlamlı olarak artmıştır (p=0.004). EYD kalınlığı yüksek grupta ortanca sol ventrikül diyastol sonu çapı (p =0.033), ortalama sol ventrikül sistol sonu çapı (p=0.039) ve ortalama sol atriyum çapı (p=0.012) EYD kalınlığı düşük gruba göre anlamlı olarak artmıştı. Geriye dönük yöntemle yapılan çoklu lojistik regresyon analizi sonucunda lökosit sayısı (Odds oranı - OO=1.000, %95 Güven aralığı - GA: 1.000–1.000, p=0.001), Pd (OO=1.1026, %95 GA: 1.010–1.043, p=0.002), QTd aralığı (OO=0.988, %95 GA: 0.979–0.997, p=0.009) ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (OO=0.922, %95 GA: 0.859–0.989, p=0.023) bağımsız olarak yüksek EYD kalınlığı ile ilişkiliydi.
Sonuç: Sağ ventrikülün serbest duvarında ekokardiyografik diyastol sonu EYD kalınlığı normal koroner arterleri olan hastalarda Pd ve QTd aralığı ile ilişkilidir.

Anahtar Kelimeler: Düzeltilmiş QT aralığı, epikardiyal yağ dokusu; P dalgası dispersiyonu.


The relationship between echocardiographic epicardial adipose tissue, P-wave dispersion, and corrected QT interval

Alaa Quisi1, Serhat Emre Şentürk2, Hazar Harbalıoğlu2, Ahmet Oytun Baykan2
1Department of Cardiology, Medline Adana Hospital, Adana, Turkey
2Department of Cardiology, University of Health Sciences, Adana Numune Training and Research Hospital, Adana, Turkey

Objective: Epicardial adipose tissue (EAT) secretes various pro-inflammatory and atherogenic substances that have several effects on the heart. The goal of this study was to evaluate the association between EAT thickness and both P-wave dispersion (Pd) and corrected QT interval (QTc), as simple, non-invasive indicators of arrhythmia on a surface electrocardiogram.
Methods: This retrospective observational study included 216 patients who had normal coronary arteries observed on coronary angiography. Each patient underwent 12-derivation electrocardiography to measure Pd and QTc, and transthoracic echocardiography to measure EAT thickness. The patients were divided into 2 groups according to the median EAT value (EAT low group: <5.35 mm; EAT high group: ≥5.35 mm).
Results: P-wave dispersion (p=0.001) was significantly greater in the EAT high group compared with the EAT low group. However, the QTc (p=0.004) was significantly greater in the latter group. The median left ventricular end-diastolic diameter (p=0.033), mean left ventricular end-systolic diameter (p=0.039), and mean left atrial diameter (p=0.012) were significantly greater in the EAT high group. Multiple logistic regression analysis using the backward elimination method revealed that the leukocyte count (Odds ratio [OR]: 1.000; 95% confidence interval [CI]: 1.000–1.000; p=0.001), Pd (OR: 1.1026; 95% CI: 1.010–1.043; p=0.002), QTc interval (OR: 0.988; 95% CI: 0.979–0.997; p=0.009), and left ventricular ejection fraction (OR: 0.922; 95% CI: 0.859–0.989; p=0.023) were independently associated with greater EAT thickness.
Conclusion: Echocardiographic end-diastolic EAT thickness on the free wall of the right ventricle was associated with Pd and QTc in patients with normal coronary arteries.

Keywords: Corrected QT interval, epicardial adipose tissue; P-wave dispersion.


Alaa Quisi, Serhat Emre Şentürk, Hazar Harbalıoğlu, Ahmet Oytun Baykan. The relationship between echocardiographic epicardial adipose tissue, P-wave dispersion, and corrected QT interval. . 2018; 46(6): 471-478

Sorumlu Yazar: Alaa Quisi, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar