Pulmoner arter hipertansiyonunun güncel klinik sınıflandırılması
Gerald Simonneau1, Michael A. Gatzoulis2, Ian Adatia3, David Celermajer4, Chris Denton5, Ardeschir Ghofrani6, Miguel Angel Gomez Sanchez7, R. Krishna Kumar8, Michael Landzberg9, Roberto F. Machado10, Horst Olschewski11, Ivan M. Robbins12, Rogiero Souza131Paris Halk Hastanesi, Pnömoloji Servisi, Bicêtre Üniversite Hastanesi, Paris-Sud Üniversitesi, “Laboratoire d’Excellence en Recherche sur le Médicament et Innovation Thérapeutique, and INSERM, Unité 999”, Le Kremlin Bicêtre, Fransa2Imperial Koleji, Kraliyet Brompton Hastanesi ve Ulusal Kalp ve Akciğer Enstitüsü, Yetişkin Doğuştan Pulmoner Hipertansiyon ve Kalp Merkezi, Londra, İngiltere
3Alberta Üniversitesi, Stollery Çocuk Hastanesi ve Mazankowski Alberta Kalp Enstitüsü, Edmonton, Alberta, Kanada
4Sidney Üniversitesi, Royal Prince Alfred Hastanesi, Kalp Araştırma Enstitüsü, Sidney, Avustralya
5UCL Tıp Fakültesi, “Royal Free Campus”, Romatoloji ve Bağ Dokusu Hastalıkları Merkezi, Tıp Bölümü, Londra, İngiltere
6Giessen Üniversitesi ve Marburg Akciğer Merkezi, Geissen, Hesse, Almanya
712 Ekim Üniversite Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Madrid, İspanya
8Amrita Tıp Bilimleri Enstitüsü, Çocuk Kardiyolojisi Bölümü, Cochin, Kerala, Hindistan
9Çocuk Hastanesi, Boston, Massachusetts, ABD
10Illinois Üniversitesi, Chicago, Illinois, ABD
11Graz Tıp Fakültesi, Akciğer ve Vasküler Araştırma Enstitüsü, Graz, Avusturya
12Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi, Nashville, Tennessee, ABD
13São Paulo Üniversitesi Tıp Fakültesi, Akciğer Bölümü, Kalp Enstitüsü, São Paulo, Brezilya
1998 yılında pulmoner hipertansiyonu (PH) benzer patoloji, hemodinamik karakterler ve tedavi yaklasımlarına sahip olanlar şeklinde gruplandıran bir klinik PH sınıflandırılması yayınlandı. 2013 yılında Fransa’nın Nice şehrinde yapılan 5. Dünya Sempozyumu sırasında, önceki klinik sınıflandırmanın genel şemasının devam ettirilmesine oy birliği ile karar verildi. Buna rağmen, özellikle Grup 1 [pulmoner arter hipertansiyonu (PAH)] olan hastalarda düzenlemeler ve güncellemeler önerildi. Esas değişiklik, diğer PH alt gruplarına benzerlikten daha çok farklılıklar içerdiği için, yenidoğanın persistan pulmoner hipertansiyonunun (YPPH) Grup 1’den çıkarılmasıdır. Güncel sınıflandırmada YPPH numara 1’’ olarak düzenlendi. Kronik hemolitik anemi ile ilişkili PH Grup 1 PAH’ dan idiyopatik/ multifaktöriyel mekanizmalar ile ilişkili olan Grup 5’ e taşındı. Ayrıca, çocuklar ve yetişkinler için genel ve kapsamlı bir sınıflandırma oluşturmak için pediyatrik PH ile ilişkili spesifik maddeler eklenmesine karar verildi. Bu yüzden doğumsal ve edinilmiş sol kalp giriş yolu/çıkış yolu tıkayıcı lezyonları ve doğumsal kardiyomiyopatiler Grup 2’ ye; segmental hipertansiyon Grup 5’ e eklendi. Son olarak, Grup 2, 3 ve 4’te değişiklik yapılmadı..(J Am Coll Cardiol 2013;62: D34–41) © 2013 by the American College of Cardiology Foundation.
Anahtar Kelimeler: Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon, kronik akciğer hastalıklarına bağlı PH, sol kalp hastalığına bağlı PH, pulmoner arter hipertansiyonu; pulmoner hipertansiyonUpdated clinical classification of pulmonary hypertension
Gerald Simonneau1, Michael A. Gatzoulis2, Ian Adatia3, David Celermajer4, Chris Denton5, Ardeschir Ghofrani6, Miguel Angel Gomez Sanchez7, R. Krishna Kumar8, Michael Landzberg9, Roberto F. Machado10, Horst Olschewski11, Ivan M. Robbins12, Rogiero Souza131Paris Public Hospital, Pneumology Service, Bicêtre University Hospital, University of Paris-Sud, "Laboratoire d'Excellence en Recherche et Innovation Therapeutique sur le medicament, and INSERM, Unité 999", Le Kremlin Bicetre, France2Imperial College, Royal Brompton Hospital and National Heart and Lung Institute, Adult Congenital Heart and Pulmonary Hypertension Centre, London, England
3University of Alberta, Stollery Children's Hospital and Mankowski Alberta Heart Institute in Edmonton, Alberta, Canada
4The University of Sydney, Royal Prince Alfred Hospital, Heart Research Institute, Sydney, Australia
5UCL School of Medicine, "the Royal Free Campus", Rheumatology and Connective Tissue Disorders Center, Department of Medicine, London, England
6University of Giessen and Marburg Lung Center, Giessen, Hesse, Germany
7October 12 University Hospital, Department of Cardiology, Madrid, Spain
8Amrita Institute of Medical Sciences, Department of Pediatric Cardiology, Cochin, Kerala, India
9Children's Hospital, Boston, Massachusetts, USA
10University of Illinois at Chicago, Illinois, USA
11Graz School of Medicine, Pulmonary and Vascular Research Institute, Graz, Austria
12Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, USA
13São Paulo University School of Medicine, Pulmonary Division, Heart Institute, São Paulo, Brazil
Mn 1998, a clinical classification of pulmonary hypertension (PH) was established, categorizing PH into groups which share similar pathological and hemodynamic characteristics and therapeutic approaches. During the 5th World Symposium held in Nice, France, in 2013, the consensus was reached to maintain the general scheme of previous clinical classifications. However, modifications and updates especially for Group 1 patients (pulmonary arterial hypertension [PAH]) were proposed. The main change was to withdraw persistent pulmonary hypertension of the newborn (YPPH) from Group 1 because this entity carries more differences than similarities with other PAH subgroups. In the current classification, PPHN is now designated number 1’’. Pulmonary hypertension associated with chronic hemolytic anemia has been moved from Group 1 PAH to Group 5, unclear/multifactorial mechanism. In addition, it was decided to add specific items related to pediatric pulmonary hypertension in order to create a comprehensive, common classification for both adults and children. Therefore, congenital or acquired left-heart inflow/outflow obstructive lesions and congenital cardiomyopathies have been added to Group 2, and segmental pulmonary hypertension has been added to Group 5. Last, there were no changes for Groups 2, 3, and 4. (J Am Coll Cardiol 2013;62: D34–41) ª 2013 by the American College of Cardiology Foundation.
Keywords: Khronic thromboembolic pulmonary hypertension, PH due to chronic lung diseases, PH due to left heart disease, pulmonary arterial hypertension; pulmonary hypertensionSorumlu Yazar: Gerald Simonneau, France
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |