Süper yüksek basınçlı balon ile yetersiz genişletilmiş stentin başarılı dilatasyonu: Olgu sunumu
Mesud Jamakovic1, Kenana Aganovic2, Edin Begic31Saraybosna Klinik Merkezi Üniversitesi, Girişimsel Kardiyoloji Bölümü, Kalp, Damar ve Romatizmal Hastalıklar Kliniği, Saraybosna, Bosna Hersek2Saraybosna Klinik Merkezi Üniversitesi, Yoğun Bakım Ünitesi, Kalp, Kan Damarı ve Romatizmal Hastalıklar Kliniği, Saraybosna, Bosna Hersek
3Saraybosna Bilim ve Teknoloji Okulu Tıp Fakültesi, Farmakoloji Anabilim Dalı, Saraybosna, Bosna Hersek
Kalsifiye lezyonların dilatasyonu ve perkütan koroner girişimi girişimsel kardiyologların günlük pratiğinde sık karşılaştığı bir zorluktur. Koroner kalsifikasyon, aterosklerotik sürecin ilerlemesinin bir göstergesidir. Kalsifiye lezyonların varlığı, daha kötü klinik sonuçları öngörür ve artmış mortalite ve işlem sonrası majör olumsuz kardiyovasküler olaylar ile ilişkilidir. Altmış̧ bir yaşındaki erkek hasta, daha önce suboptimal genişletilmiş̧ stentte gelişen stent trombozunun neden olduğu kardiyak arrest ile komplike olan ST yükselmeli miyokart enfarktüsü (STYME) tanısı ile hastaneye kabul edildi. Lezyon, non-kompliyan (NC) balonların dilatasyonuna yanıt vermezken, süper yüksek basınçlı NC balonun (OPN NC) ultra yüksek basınçta şişirilmesiyle lezyonun dilatasyonunda optimum sonuç elde edilmiştir. Kalsifik, sert lezyonlara girişim kapsamlı ve dikkatli bir yaklaşım gerektirir. OPN NC balonları bu tip lezyonların tedavisinde yer edinmiştir. İşlemden sonra optimize edilmiş tıpsal tedavi de olumsuz kardiyovasküler olayların önlenmesi için vazgeçilmezdir.
Anahtar Kelimeler: Stent içi tromboz, OPN balonu; STEMI; yetersiz stent genişlemesi.Successful dilatation of underexpanded stent with super-high-pressure balloon: A case report
Mesud Jamakovic1, Kenana Aganovic2, Edin Begic31Department for Interventional Cardiology, Clinic for Heart, Blood Vessel and Rheumatic Diseases, Clinical Center University of Sarajevo, Sarajevo, Bosnia and Herzegovina2Intensive Care Unit, Clinic for Heart, Blood Vessel and Rheumatic Diseases, Clinical Center University of Sarajevo, Sarajevo, Bosnia and Herzegovina
3Department of Pharmacology, School of Medicine, Sarajevo School of Science and Technology, Sarajevo, Bosnia and Herzegovina
Dilatation and percutaneous coronary intervention in the presence of calcified lesions is particularly demanding and presents a challenge in the daily work of an interventional cardiologist. Coronary calcification is a marker of the progress of the atherosclerotic process. The existence of calcifying lesions predicts a poorer clinical outcome and is associated with increased mortality and the occurrence of postprocedural major adverse cardiovascular events (MACEs). A male patient who was 61 years old was admitted as a result of ST-elevation myocardial infarction (STEMI) complicated by cardiac arrest caused by in-stent thrombosis of a previously suboptimally expanded stent. The lesion did not respond to a dilation attempt with a noncompliant (NC) balloon; however, an optimal result was obtained with inflation from a super-high-pressure NC balloon (OPN NC) for ultra-high-pressure inflations. Resistant, calcified lesions require a careful and comprehensive approach. The OPN NC balloon has a place in the treatment of this type of lesion. An optimized therapeutic modality after the procedure is imperative to prevent a MACE.
Keywords: In-stent thrombosis, OPN balloon; ST-elevation myocardial infarction; stent underexpansion.Sorumlu Yazar: Edin Begic, Bosnia and Herzegovina
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |