Evaluation of treatment success in patients undergoing transobturator tape surgery
Ahmet Karataş, Bülent Duran, Tülay Özlü, Önder Koç, Melahat Emine Dönmez, Arzu GülerAbant Izzet Baysal University, Faculty Of Medicine, Department Of Obstetrics And Gynecology, Bolu, TurkeyAim: Transobturator tape (TOT), a minimal invasive surgery for patients with urinary incontinence, is also frequently applied in addition to other gynecologic surgeries. Previous studies report a cure rate of 80-92% with TOT. In this study, we aimed to evaluate treatment success in patients to whom TOT was applied in our clinics.
Materials and Methods: Patients to whom TOT was applied in our clinics between January 2009 and April 2013 were retrospectively evaluated. Follow up records were investigated to find out our TOT success rate and other urogynecologic problems that developed during follow up. Presence of ongoing urinary incontinence was accepted as TOT failure.
Results: 107 cases to whom TOT was applied and with accessible data were included. Median age of the cases was 59 (26-84). 72% (n=77) of these were in menopause, 91.6% (n=98) were multiparous and 59.8% (n=64) had simultaneous gynecologic surgeries. Most frequent additional operation was vaginal hysterectomy (n=42, 39.3%). Median postoperative follow up duration was 2.4 years (0.5-4years). 13.1% (n=14) of the cases had ongoing urinary incontinence during follow up. Our TOT success rate was 87.9%. This rate was 87.5% in cases with and 88.4% in cases without a simultaneous surgery (p>0.05); 85.7% in postmenopausal and 93.3% in premenopausal cases (p>0.05). During follow up, cystocele developed in 8.4% and cuff prolapsus developed in 11.2% of the cases.
Conclusions: Cure rate of TOT cases in our clinics is in accordance with the numbers in the literature. TOT success rate is not affected from the menopausal status or the application of any other simultaneous gynecologic surgery.
Transobturator tape uygulanan olgularda tedavi başarısının değerlendirilmesi
Ahmet Karataş, Bülent Duran, Tülay Özlü, Önder Koç, Melahat Emine Dönmez, Arzu GülerAbant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, BoluAmaç: Üriner inkontinans tedavisinde minimal invaziv bir cerrahi yöntem olan transobturator tape (TOT), diğer jinekolojik cerrahilere ek olarak da sıklıkla uygulanmaktadır. Geçmiş çalışmalarda TOT ile %80-92 arasında değişen kür oranları bildirilmiştir. Bu çalışmada, kliniğimizde TOT uygulanan olgularda tedavi başarısının değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Ocak 2009-Nisan 2013 tarihleri arasında kliniğimizde TOT uygulanan olgular retrospektif olarak incelendi. Olguların takip kontrollerine ait kayıtlar incelenerek TOT başarısı ve takipte gelişen diğer ürojinekolojik problemler değerlendirildi. Devam eden idrar kaçırma şikâyetinin olması TOT başarısızlığı olarak değerlendirildi.
Bulgular: TOT uygulanan ve verilerine ulaşılabilen 107 olgu çalışmaya dahil edildi. Olguların ortanca yaşı 59 (26-84) idi. %72’si (n=77) menopozda, %91.6’sı (n = 98) multipar ve %59.8’ine (n=64) TOT ile eş zamanlı başka operasyonlar uygulanmıştı. En sık yapılan eş zamanlı operasyon vajinal histerektomi idi (n = 42, % 39.3). Olguların ortalama postoperatif takip süresi 2.4 yıl (0.5 - 4 yıl) idi. Takip süresinde olguların % 13.1’inde (n=14) devam eden idrar kaçırma şikayetinin olduğu gözlendi. TOT başarı oranımız % 87.9 olarak hesaplandı. Bu oran ek operasyon uygulanan olgularda % 87.5, ek operasyon uygulanmayanlarda % 88.4 (p>0.05); menopozda olan olgularda % 85.7, menopoz öncesi operasyon uygulananlarda ise %93.3 (p>0.05) saptandı. Yine, takipte olguların % 8.4’ünde sistosel, % 11.2’sinde kaf prolapsusu geliştiği saptandı.
Sonuçlar: Kliniğimizdeki TOT vakalarındaki kür oranı literatürdeki rakamlarla uyumludur. TOT başarısı hastanın menopozal durumundan ya da eş zamanlı başka bir jinekolojik cerrahi yapılmasından etkilenmemektedir.
Corresponding Author: Ahmet Karataş, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF English Full Text Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |