Effects of General and Epidural Anaesthesia in Newborn’s Stres Hormones, Blood Gases, and Apgar Scores in Elective Cesarean Section
Meral Ezberci1, Beyazıt Zencirci1, Hafize Öksüz1, Melih Atahan Güven21Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Kahramanmaraş, Turkey2Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Kahramanmaraş, Turkey
OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the effects of general and epidural anaesthesia in newborn’s stres hormones, blood gases, and Apgar scores in elective cesarean section. MATERIALS-METHODS: 50 patients in ASA II (American Society of Anesthesiology) class who would undergo elective cesarean section in University of Kahramanmaras Sutcuimam, Department of Anaesthesiology and Reanimation included in the study and randomized into two equal groups (General anaesthesia: Group G and Epidural anaesthesia: Group E). In both groups, newborn stres hormones (TSH, cortisol, and insulin), blood gases, and Apgar scores were studued. All patients received famotidine and granisetron iv 30 min before operations in premedication room. In the general anaesthesia group; aritmal, propofol, and succinylcholine was used for induction and muscle relaxation. Following the induction, positive pressure ventilation of the lungs
was started immediately using a 50% N2O + O2 mixture. After delivery of the baby, anaesthesia and muscle relaxation was maintained by 50% N2O +O2, 0,5-1% MAC isoflurane, and cisatracurium. In the epidural anaesthesia group; epidural anaesthesia
was performed with 0,375% bupivacaine. The epidural needle inserted through L2-3 or L3-4 interspace. After achieving T4-5 neural blockade, the operation was started.
Blood samples for newborn stres hormones and blood gases were taken from umblical vein. The Apgar scores were recorded at 1 min and again at 5 min after the delivery by same person. RESULTS: There were no differences in newborn stress hormones between two groups. In newborn blood gases analyses, only SO2 changes were statistically significant between two groups. There were no differences in newborn Apgar scores between two groups. CONCLUSION: With these results, we concluded that each of the general and epidural anaesthesia techniques have similar effects on newborn blood gases, stress hormones and Apgar scores and can be acceptable alternative for elective cesarean section.
SEZARYENLARDA GENEL VE EPİDURAL ANESTEZİNİN BEBEK STRES HORMONLARI, KAN GAZLARI VE APGAR SKORU ÜZERİNE OLAN ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
Meral Ezberci1, Beyazıt Zencirci1, Hafize Öksüz1, Melih Atahan Güven21Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Kahramanmaraş, Türkiye2Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Kahramanmaraş, Türkiye
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı sezaryen olgularında, genel ve epidural anestezinin yenidoğan stres hormonları, kan gazları ve yenidoğan Apgar skoru üzerine etkilerini değerlendirmekti. GEREÇ-YÖNTEM: Bu amaçla Kahramanmaraş Sütçüimam Üniversitesi Anestezi ve Reanimasyon Anabilim Dalı’nda elektif sezaryen operasyonu olması planlanan ASA II (American Society of Anesthesiology) grubuna giren 50 olgu çalışmaya dahil edilmiştir. Olgular rasgele genel anestezi ve epidural anestezi türüne göre 25 kişilik 2 gruba ayrıldı. Her iki grupta da yenidoğan stres hormonları (TSH, Kortizol, İnsülin), kan gazları ve Apgar skorları değerlendirildi. Genel anestezi grubunda; Aritmal, Propofol
ve Süksinilkolin ile anestezi indüksiyonunu takiben bebek çıkımına kadar %50 N2O + O2, bebek çıkımından sonra ise %0,5-1 MAC İsofloran + %50 N2O + O2 ve Cisatrakuryum ile anestezi idamesi sağlandı. Epidural anestezi grubunda; L2-3 veya L3-4 intervertebral aralıktan %0,375’lik Bupivakain ile epidural anestezi uygulandı. Duysal blok seviyesi T4-5 dermatom seviyesine ulaşınca operasyona izin verildi. Yenidoğan stres hormonları ve kan gazı için ise umblikal venden kan örnekleri alındı. Apgar skorları için yenidoğan, aynı kişi tarafından 1. ve 5. dk.’da değerlendirildi. BULGULAR: Yenidoğan stres hormonları karşılaştırıldığında iki grup arasında bir fark olmadığı görüldü. Yenidoğan kan gazlarında
ise her iki grup arasında sadece SO2 değerleri arasında anlamlı bir fark olduğu, diğer parametreler arasında bir fark olmadığı saptandı. Her iki grupta yenidoğan Apgar skorları ortalaması arasında bir fark olmadığı saptandı. SONUÇ: Bu bulgular ışığında yenidoğan stres hormonları, kan gazı değerleri ve yenidoğan Apgar skorları üzerine benzer etkiye
sahip olan iki anestezi yönteminin sezaryen operasyonlarında kullanılabilecek iki alternatif yöntem olduğu sonucuna varıldı.
Corresponding Author: Meral Ezberci, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |