Clinical and Genetic Aspects on Termination of Pregnancy; Tertiary Center ExperienceÖmer Gökhan Eyisoy1, Çağdaş Özgökçe1, Lütfiye Uygur1, Mucize Eric Ozdemir1, Ümit Taşdemir1, Aydın Öcal2, Oya Demirci11Department Of Perinatology, University Of Health Sciences Zeynep Kamil Women And Children Diseases Education And Research Hospital, Istanbul, Turkey 22. department Of Obstetrics, Division Of Perinatology, Haseki Training And Reseasch Hospital, Health Sciences University, Sultangazi, Istanbul, Turkey
Objective: The aim of the study is to retrospectively analyze the indications, techniques and complications of pregnancy terminations performed in a tertiary center. Material and Methods: All cases between 10 and 33 weeks of gestation between January 2019 and August 2022 were analyzed. The patients were divided into two groups as group 1 with 11+0 to 21+6 gestational weeks and group 2 for those at 22+0 and 33+0 gestational weeks. Results: A total of 568 pregnancy terminations were included the study. Among all terminations most common fetal indications were central nervous system anomalies (148 cases, 26%) and trisomy 21 (53 cases, 9%) and the most common maternal/obstetrical indication was previable premature rupture of the membranes (179 cases, 31.5%). Abnormal genetic results were found in 50 of 173 cases (28.9%.) with a termination indication of structural malformation who accepted invaziv genetic testing. Number of terminations with fetal indications performed after 22 weeks was 148 (41%) and 11 (7.4%) cases of these late terminations of pregnancy were the anomalies expected to be diagnosed in the first trimester. Complication rates (12.4%) and abdominal termination rates (3.5%) were significantly higher in group 2 than group 1 (p<0.05). Conclusion: Improvements in prenatal genetic screening and diagnosing techniques will undoubtedly decrease the gestational ages in terminations of pregnancies. However, there will always be cases that can neither be diagnosed earlier nor can be treated due to the nature of the anomaly. In the management of such cases, terminations will always occupy an important place in prenatal care. Keywords: Fetal ultrasonography, Congenital anomaly, Pregnancy complications, Prenatal diagnosis
Gebelik Terminasyonlarında Klinik ve Genetik Yönler; Tersiyer Merkez DeneyimiÖmer Gökhan Eyisoy1, Çağdaş Özgökçe1, Lütfiye Uygur1, Mucize Eric Ozdemir1, Ümit Taşdemir1, Aydın Öcal2, Oya Demirci11Sağlık Bilimleri Üniversitesi Zeynep Kamil Kadın Ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Perinatoloji Bölümü 2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haseki Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Perinatoloji Bölümü
Amaç: Çalışmanın amacı üçüncü basamak bir merkezde gerçekleştirilen gebelik terminasyonu endikasyonlarını, tekniklerini ve komplikasyonlarını retrospektif olarak değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2019 ile Ağustos 2022 arasında 10 ila 33. gebelik haftaları arasındaki tüm vakalar değerlendirildi. Hastalar; 11+0 ile 21+6 gebelik haftaları arasındakiler grup 1 ve 22+0 ile 33+0 gebelik haftaları arasındakiler grup 2 olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 568 gebelik terminasyonu dahil edildi. Tüm terminasyonlar arasında en sık görülen fetal endikasyonlar merkezi sinir sistemi anomalileri (148 olgu, %26) ve trizomi 21 (53 olgu, %9) iken en sık görülen maternal/obstetrik endikasyon ise previable preterm erken membran rüptürüydü (179 vaka, %31.5). Genetik testi kabul eden Terminasyon endikasyonu yapısal malformasyon olan ve invaziv genetik tanı testi yaptırmayı kabul eden 173 olgunun 50'sinde (%28.9) anormal genetik sonuç saptandı. 22 haftadan sonra fetal endikasyonla yapılan gebelik terminasyonu sayısı 148 (%41) olup, bu geç terminasyonların 11'i (%7,4) ilk trimesterde saptanması beklenen anomalilerdi. Grup 2'de komplikasyon oranları (%12,4) ve abdominal terminasyon oranları (%3,5) grup 1'e göre anlamlı olarak yüksekti (p<0,05). Sonuç: Prenatal genetik tarama ve tanı tekniklerindeki gelişmeler, gebelik terminasyonlarının daha erken gebelik haftalarında yapılmasını sağlayacaktır. Ancak doğası gereği erken teşhis edilemeyen veya tedavi edilemeyen vakalar her zaman olacaktır. Bu tür vakaların yönetiminde gebelik terminasyonları, doğum öncesi bakımda her zaman önemli bir yer tutacaktır. Anahtar Kelimeler: Doğumsal anomaliler, Fetal ultrasonografi, Gebelik komplikasyonları, Prenatal tanı
Ömer Gökhan Eyisoy, Çağdaş Özgökçe, Lütfiye Uygur, Mucize Eric Ozdemir, Ümit Taşdemir, Aydın Öcal, Oya Demirci. Clinical and Genetic Aspects on Termination of Pregnancy; Tertiary Center Experience. . 2023; 20(3): 0-0
Corresponding Author: Ömer Gökhan Eyisoy, Türkiye |
|