Atypical Chronic Central Serous Chorioretinopathy Mimicking Vogt Koyanagi Harada Disease: Full Therapeutic Response to Half-Fluence Photodynamic Therapy

Department of Ophthalmology, Ankara University School of Medicine, Ankara, Turkey

The aim of this case report is to describe an atypical central serous chorioretinopathy (CSCR) case whose definitive diagnosis could be given 8 years later. A 41-year-old female presented with visual acuity reduction in her left eye. Her visual acuity was light perception with projection in the right and 0.15 in the left. She described a similar visual reduction in her right eye 8 years ago. At that time, she had an exudative retinal detachment and, with the pre-diagnosis of Vogt-Koyanagi-Harada disease, she was treated with systemic immunosuppressives and finally resulted in macular scarring. Eight years later, she had an inferior exudative retinal detachment in the left. A diagnosis of atypical CSCR was given with the help of multimodal imaging. Then, the left eye was successfully treated with epleronene and half-fluence photodynamic therapy (hf-PDT). In conclusion, an early diagnosis and treatment of the atypical CSCR may prevent subretinal fibrosis formation and permanent vision loss. Hf-PDT and eplerenone are successful treatment options for atypical CSCR.

Keywords:

Vogt Koyanagi Harada Hastalığını Taklit Eden Atipik Kronik Santral Seröz Koryoretinopati: Yarım Fluens Fotodinamik Tedaviye Tam Terapötik Yanıt

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara

Bu olgu sunumunun amacı kesin tanının 8 yıl sonra konulabildiği bir atipik santral seröz koryoretinopati (SSKR) olgusunu tanımlamaktır. Kırk bir yaşında kadın hasta sol gözünde görme azalması şikayeti ile başvurdu. Görme keskinliği sağda persepsiyon projeksiyon ve solda 0.15 seviyesinde idi. Hasta öyküsünden 8 yıl önce de sağ gözünde benzer bir görme azalması yaşadığı öğrenildi. O dönemde eksüdatif retina dekolmanı ve Vogt-Koyanagi-Harada hastalığı ön tanısı ile sistemik immünosupresif tedavisi almış ve eksüdatif retina dekolmanın gerilemesine rağmen makulada skar gelişmişti. Bu başvurusunda ise, sol gözün inferiorunda eksüdatif retina dekolmanı mevcuttu. Multimodal görüntüleme yöntemlerinin bir arada kullanılmasıyla olguya atipik SSKR tanısı konuldu. Epleronen ve yarım fluens fotodinamik tedavi (yf-PDT) ile sol göz başarılı bir şekilde tedavi edildi. Sonuç olarak, atipik SSKR'nin erken tanı ve tedavisi subretinal fibrozis gelişimini ve kalıcı görme azalmasını önleyebilir. Yf-PDT ve eplerenon atipik SSKR’de başarılı tedavi seçenekleridir.

Anahtar Kelimeler:

Özge Yanık, Figen Batıoğlu, Nilüfer Yalçındağ, Sibel Demirel, Emin Özmert. Atypical Chronic Central Serous Chorioretinopathy Mimicking Vogt Koyanagi Harada Disease: Full Therapeutic Response to Half-Fluence Photodynamic Therapy. . 2022; 52(2): 147-152

Corresponding Author: Özge Yanık, Türkiye