Alterations in the retinal nerve fiber layer thickness color map in non-glaucomatous eyes with myopia

¹Department of Ophthalmology, Umraniye Training and Research Hospital, Health Sciences University, Istanbul, Turkey
²Department of Ophthalmology, Gulhane Medical Faculty, Health Sciences University, Ankara, Turkey
³Atatürk State Hospital, Antalya, Turkey
⁴Dünyagöz Hospital, Ankara, Turkey

Objective: To determine the normal values for retinal nerve fiber layer thickness (RNFLT) in myopic patients without glaucoma and analyze the changes in their color map.
Material and Method: A total of 245 eyes without glaucoma were included in the study. According to the degree of myopia, the cases were divided into four groups: control group (+1.00/-1.00 D; n=70), Group 1 (--1.00/-3.00 D; n=50), Group 2 (-3.00/-6.00 D; n=75), and Group 3 (>-6.00 D; n=50). Intra-group comparisons were performed in terms of superotemporal, superonasal, nasal, inferonasal, inferotemporal, temporal and global RNFLT (Heidelberg Spectralis, Optic Coherence Tomography, Germany) and the color coding of these quadrants (green: within normal limits, yellow: borderline, red: outside normal limits).
Results: All groups were similar in age and gender (p>0.05). As the degree of myopia increased, RNFLT became thinner in the upper and lower temporal and upper and lower nasal quadrants (p<0.01). The rate of measurements considered as borderline and outside normal limit in at least one quadrant was higher in groups with higher myopia for all quadrants (p<0.05). This rate was found to be 8/70 (11.4%) for the control group, 9/50 (18.0%) for Group 1, 21/75 for Group 2 (28.0%), and 33/50 (66.0%) for Group 3 (p<0.01).
Discussion: The high rate of RNFLT classified as borderline or outside normal limits in myopic patients is a finding to which clinicians should pay attention in order not to make a misdiagnosis especially in cases of glaucoma suspicion.

Keywords:

Non-glokomatöz miyopik gözlerde retina sinir lifi tabakası kalınlığı renkli haritalarındaki değişiklikler

¹Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul
²Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara
³Atatürk Devlet Hastanesi, Antalya
⁴Dünyagöz Hastanesi, Ankara

Amaç: Glokomu olmayan miyopik hastalarda retina sinir lifi tabakası kalınlıkları (RSLTK) için normal değerleri belirlemek ve renkli haritadaki değişimleri analiz etmek.
Gereç ve Yöntem: Glokomu olmayan toplam 245 göz çalışmaya alındı. Olgular miyopi derecesine göre +1.00/-1.00 D (kontrol gurubu, n=70), --1.00/-3.00 D (grup 1, n=50), -3.00/-6.00 D (grup 2, n=75) ve > -6.00 D (grup 3, n=50) olarak ayrıldı. Gruplar kendi arasında üst temporal, üst nazal, nazal, alt nazal, alt temporal, temporal ve global RSLTK (Heidelberg Spektralis, Optik Koherens Tomografi, Almanya) ve bu kadranların renk kodlamaları (yeşil: normal, sarı: sınırda incelik, kırmızı: normal sınırların dışında incelik) açısından kıyaslandı.
Sonuçlar: Tüm gruplar yaş ve cinsiyet açısından benzerdi (p>0.05). Miyopisi yüksek olan gruplarda üst ve alt temporal ve üst ve alt nazal kadranlarda RSLTK kademeli olarak daha ince idi (p<0.01). En az bir kadranda ‘sınırda incelik’ ve ‘normal limitlerin dışında incelik’ oranı miyopisi daha yüksek olan gruplarda tüm kadran ölçümlerinde daha yüksekti (p<0.05). En az bir kadranda sınırda incelik ya da normal limitlerin dışında incelik kontrol grubunda 8/70 (%11.4), grup 1’de 9/50 (%18.0), grup 2’de 21/75 (%28.0), grup 3’te 33/50 (%66.0) idi (p<0.01).
Tartışma: Miyopik hastaların RSLTK ölçümlerinde ‘sınırda incelik’ ve ‘normal limitlerin dışında incelik’ oranının yüksek olması özellikle glokom şüphesi durumunda yanlış tanı koymamak adına dikkat edilmesi gereken bir durumdur.

Anahtar Kelimeler:

hayati yilmaz, mehmet talay koylu, Yağmur Seda Yeşiltaş, Dorukcan Akincioglu, Duygu Yalinbas, Yeşim Gedik-Oğuz, Atilla Bayer, Fatih Mehmet Mutlu. Alterations in the retinal nerve fiber layer thickness color map in non-glaucomatous eyes with myopia. . 2021; 51(1): 26-31

Corresponding Author: hayati yilmaz, Türkiye