Logbook of a Retinal Autograft
Dilek Güven, Cengiz Gül, Zeynep Yılmaz, Mehmet Egemen KarataşDepartment of Ophthalmology,University of Health Sciences Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, İstanbul, TurkeyIn our study, we aimed to evaluate the prognosis of a retinal autograft which is used to treat macular hole that occured after repeated vitreoretinal surgery. A patient had repeated vitreoretinal surgery due to retinal detachment in the right eye, and the ILM layer was also removed during the surgeries. After silicone oil removal, the patient has developed recurrent retinal detachment and macular hole and, for this reason, retinal autograft was applied to the macular hole of the patient and silicone tamponade was given. Silicone oil was removed at the 7th postoperative month, and the macular hole was observed to be closed in the fundus examination during the 18th month. The final visual acuity was 5/100. In the evaluation with OCT; The hole diameter, which was measured as 600 microns in the detached part of the retina before surgery, was 1020 microns on the first postoperative day, narrowed to 765 microns over time, and graft integration developed. During the follow-up, accumulation of hyperreflective spots persisted on the inner surface of the graft tissue and in all vertically extended parts, In en face, it gave an arc-shaped hyperreflective image between the graft and the main retina and a ghosting artefact occurred. In the evaluation with OKTA; in the early period, a pointed multiple blood flow signal was detected in the vertical axis of the graft at the 3rd month, it persisted in the 1st month after silicone removal, and the flow signal disappeared with the resorption of the cystic edema. These current signals were in the same location as the hyperreflective spot areas on structural OCT. In conclusion, structural OCT and OCTA are effective methods for the follow-up of retinal autograft integration into the main tissue.
Keywords: Macular hole, retinal detachment, retinal autograft, free autologous retina graft, optical coherence tomography (OCT), OCT angiography (OCTA)Bir Retina Otogreftinin Seyir Defteri
Dilek Güven, Cengiz Gül, Zeynep Yılmaz, Mehmet Egemen KarataşSağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, TürkiyeÇalışmamızda mükerrer vitreoretinal cerrahiler sonrası meydana gelen makula deliğini tedavi etme amacıyla kullanılan retina otogreftinin seyrini değerlendirmek amaçlanmıştır. Sağ gözünden retina dekolmanı nedeniyle mükerrer vitreoretinal cerrahi geçiren hastanın cerrahiler sırasında İLM katmanı da alınmıştı. Silikon yağı alımından sonra nüks retina dekolmanı ve makula deliği gelişen hastanın makula deliğine retina otogrefti uygulandı ve silikon tamponad verildi. Postoperatif 7. ayda silikon yağı alındı ve 18. aylık takip süresince fundus muayenesinde makula deliği kapalı olarak izlendi. Son görme keskinliği 5/100 seviyesindeydi. OKT ile değerlendirmede; ameliyat öncesi dekole retina kesitinde 600 mikron olarak ölçülmüş olan delik çapı ameliyat sonrası ilk gün 1020 mikrondu, zamanla 765 mikrona daraldı ve greft entegrasyonu gelişti. Takip boyunca greft dokusunun iç yüzünde ve vertikal uzanımlı olarak tüm kesitlerde hiperreflektif noktalar birikimi sebat etti, en face kesitlerde, greft ile ana retina arasında yay şekilli hiperreflektif görüntü verdi ve gölgelenme artefaktı oluşturdu. OKTA ile değerlendirmede; Erken dönemde 3. ayda greftte vertikal eksende noktasal multıpl kan akım sinyali tespit edildi, silikon alınması sonrasında 1. ayda sebat etti ve kistik ödemin rezorbe olması ile akım sinyali kayboldu. Bu akım sinyalleri yapısal OKT’de hiperreflektif nokta alanları ile aynı yerleşimdeydi. Sonuç olarak yapısal OKT ve OKTA retina otogreftinin ana dokuya entegrasyonunun takibinde etkili bir yöntemdir.
Anahtar Kelimeler: Makula deliği, retina dekolmanı, otogreft, otolog retina serbest grefti, optik koherens tomografi (OKT), OKT anjiyografi (OKTA)Corresponding Author: Cengiz Gül, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |