. 2021; 51(5): 317-325 | |||
Challenges in The Diagnosis of Intraocular LymphomaMahmut Kaya1, Ferit Hakan Öner1, Banu Lebe2, Sermin Özkal2, Süleyman Men3, Ali Osman Saatci11Department of Ophthalmology, Dokuz Eylul University, Izmir, Turkey2Department of Pathology, Dokuz Eylul University, Izmir, Turkey 3Department of Radiology, Dokuz Eylul University, Izmir, Turkey Intraocular lymphomas are among the rare malignancies featuring with a wide variety of clinical manifestations. Differential diagnosis can be very troublesome due to its mimicking nature, insidious disease onset, and partial treatment response to steroids. The most important step in the diagnosis is the high index of suspicion.The possibility to detect its findings becomes much easier nowadays with the help of multimodal imaging techniques. In this case series, we reviewed the clinical charactheristics of 70- and 71-year-old two women and a 72-year-old man with intraocular lymphoma and described the multimodal imaging findings in detail. Bilateral eye involvement was present in all three cases at our first ophthalmological examination. While the disease presented with ocular involvement in two of the three cases ocular involvement was detected seven years after the initial heart involvement in one patient. All three patients had diffuse large B-cell lymphomas (one diagnosed with retinal biopsy,one with conjunctival biopsy and the remaining with stereotactic brain biopsy. Intraocular lymphoma should be handled and treated in a mutidisciplinary approach and we share our experience in this case series. Keywords: Conjunctiva, eye, lymphoma, optical coherence tomography, optical coherence tomography angiography, retina, retinal biopsyİntraoküler Lenfoma Tanısındaki ZorluklarMahmut Kaya1, Ferit Hakan Öner1, Banu Lebe2, Sermin Özkal2, Süleyman Men3, Ali Osman Saatci11Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İzmir2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Ana Bilim Dalı, İzmir 3Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir İntraoküler lenfomalar, çok çeşitli klinik belirtiler gösteren nadir malignitelerdendir. Hastalığın sinsi başlangıcı, üveit antitelerini taklit etmesi ve başlangıçta steroidlere kısmi yanıt vermesi nedeniyle ayırıcı tanı oldukça güç olabilmektedir. İntraoküler lenfoma tanısında en önemli nokta hastalıktan şüphelenmektir. Multi-modal gözdibi görüntüleme yöntemleri ile günümüzde hastalık bulgularının saptanma olasılığı göreceli olarak kolaylaşmıştır. Bu olgu serisinde, 70 ve 71 yaşlarında iki kadın ile 72 yaşında bir erkek hastanın tanısında izlenen yol ve yöntemler sıralanarak olgulardaki multi-modal görüntüleme özellikleri detaylı olarak tanımlanmıştır. Üç olgumuzda da ilk göz muayenesinde bilateral göz tutulumu mevcutken 2 olguda hastalık başlangıçta göz tutulumu ile 1 olguda ise kalp tutulumundan 7 yıl sonra göz tutulumu ile tanımlanmıştır. Kesin diffüz büyük B hücreli lenfoma tanısı 1 olguda retina biyopsisi, 1 olguda konjonktival biyopsi ve diğer olguda ise stereotaktik beyin biyopsi ile konulmuştur. İntraoküler lenfoma multidisipliner yaklaşımla tanı ve tedavisi yapılan bir antite olup, bu olgu serisi ile deneyimlerimiz paylaşılmıştır. Anahtar Kelimeler: Göz, konjonktiva, lenfoma, optik koherens tomografi, optik koherens tomografi anjiyografi, retina, retina biyopsisiMahmut Kaya, Ferit Hakan Öner, Banu Lebe, Sermin Özkal, Süleyman Men, Ali Osman Saatci. Challenges in The Diagnosis of Intraocular Lymphoma. . 2021; 51(5): 317-325 Corresponding Author: Ali Osman Saatci, Türkiye |
|