Multilayered Inverted Internal Limiting Membrane Flap Technique In Optic Disc Pit Maculopathy

Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Bezmialem Vakif University, Istanbul

Aim: To evaluate the anatomical and visual outcomes of the multilayer inverted internal limiting membrane (ML-ILM) flap technique in the treatment of optic disc pit maculopathy (ODPM).
Material and Methods: In this retrospective interventional case series, medical records and macular spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) images of patients who underwent ML-ILM flap technique surgery combined with pars plana vitrectomy for ODPM were analyzed. Best-corrected visual acuity (BCVA) and central macular thickness (CMT) at 6 months postoperatively were compared with baseline findings. Intraoperative and postoperative complications, fluid resolution time, and recurrence during follow-up were recorded.
Results: Five eyes of 5 patients with ODPM were included in this study. According to the preoperative macular fluid characteristics, 2 patients had only intraretinal fluid, while 3 patients had intraretinal and subretinal fluid. The preoperative median BCVA was 1.0 logMAR (1.0-1.3), and the CMT was 560 µm (452-667). At the 6-month postoperative follow-up, the median BCVA was 0.40 logMAR (0.1-0.7), and CMT was 315 µm (265-326) (p: 0.042 and p: 0.043, respectively). During the six-month follow-up period, no recurrence or full-thickness macular hole formation was observed.
Conclusion: The ML-ILM flap technique is a preferable surgical option to achieve both high anatomical and functional success and flap stabilization.

Keywords:

Optik Disk Piti Makulopatisinde Çok Katlı Ters İç Limitan Membran Flep Tekniği

Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul

Amaç: Optik disk piti makülopatisi (ODPM) tedavisinde çok katlı ters iç limitan membran (ÇK-İLM) flep tekniğinin anatomik ve görsel sonuçlarını değerlendirmek.
Yöntem: Bu retrospektif girişimsel vaka serisinde, ODPM nedeniyle pars plana vitrektomi ile kombine edilmiş ÇK-İLM flep tekniği cerrahisi uygulanan olguların tıbbi kayıtları ve maküler spektral-domain optik koherens tomografi (SD-OKT) görüntüleri incelendi. Postoperatif 6. aydaki düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEİGK) ve merkezi makula kalınlığı (MMK) başlangıç bulguları ile karşılaştırıldı. İntraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar ile birlikte sıvının rezolüsyon süresi ve takiplerdeki nüks varlığı kaydedildi.
Bulgular: ODPM tanılı 5 olgunun 5 gözü çalışmaya dahil edildi. Preoperatif maküler sıvı karakteristiğine göre 2 hastada sadece intraretinal sıvı varken, 3 hastada intraretinal sıvı ile birlikte subretinal sıvı mevcuttu. Olguların preoperatif medyan DEİGK 1.0 logMAR (1.0-1.3) ve MMK 560 µm (452-667) olarak ölçüldü. Olguların postoperatif 6. aydaki medyan DEİGK 0.40 logMAR (0.1-0.7) ve medyan MMK 315 µm (265-326) olarak saptandı (sırasıyla p=0,042 ve p=0,043). Altı aylık takip süresi boyunca hiçbir olguda nüks veya tam kat makula deliği gelişimi görülmedi.
Sonuç: ÇK-İLM flep tekniği, hem yüksek anatomik ve fonksiyonel başarı hem de flep stabilizasyonu elde etmek için tercih edilebilir bir cerrahi seçenektir.

Anahtar Kelimeler:

Hakan Özdemir, Furkan Kırık, Gizem Elif Atlı, Begüm Petek Al. Multilayered Inverted Internal Limiting Membrane Flap Technique In Optic Disc Pit Maculopathy. . 2024; 54(5): 275-281

Corresponding Author: Furkan Kırık, Türkiye