Evaluation of Anterior Segment Alterations After Short-Term Silicone Hydrogel Contact Lens Use by Confocal Microscopy

Department Of Ophthalmology, Mugla Sitki Kocman University, Mugla, Turkey

Objectives: To evaluate the corneal subbasal nerve morphology, corneal sensitivity and anterior segment alterations in short-term silicone hydrogel contact lenses (SİHCL) users by confocal microscopy.
Materials and Methods: The study included 25 right eyes of 25 male volunteers aged between 25-30 years who had never used SİHCL before. Ocular surface disease index, tear break-up time, Schirmer test, tear meniscus area, strip meniscometry tube, corneal sensitivity and corneal subbasal nerve morphology were evaluated before and 1 month after CL use.
Results: Ocular surface diseases index score was 10.6±1.1 before CL use and 17.2±1.2 after 1 month CL use (p<0.01). The Schirmer test was 16.3±2.3 mm before CL, it was 14.3±1.9 mm after one month of CL (p>0.05). Tear film break-up time was 7.1±0.4 seconds before CL and 6.2±0.3 seconds after KL use (p>0.05). The tear meniscus area was 0.026±0.002 mm2 before CL, 0.024±0.001 mm2 after 1 month of CL use (p>0.05). The value of strip meniscometry tube was 5.4±0.9 mm before CL use, 4.9±0.8 mm after 1 month of CL use (p>0.05). Corneal sensitivity values were 3.2±0.4 mm before CL use and 2.95±0.3 mm after 1 month of CL use (p>0.05). The dendritic cell density evaluated by confocal microscopy was 14.84±3.1 cells/mm2 before CL and 32.57±4.2 cells/mm2 after one month of CL use (p<0.01). Subbasal nerve tortuosity was 0.92±0.2 before CL and 1.03±0.2 after one month of CL use (p>0.05). Subbasal nerve density was measured as 4726±310 pixels/frame before CL use and 4570±272 pixels/frame after one month of CL use (p>0.05).
Conclusion: After one month of SİHCL use, no significant changes were observed in tear secretion, corneal sensitivity, tear meniscus volume, subbasal corneal nerve density, reflectivity and tortuosity, while a significant increase was found in ocular surface diseases index score and dendritic cell density.

Keywords:

Kısa Süreli Silikon Hidrojel Kontakt Lens Kullanımı Sonrasında Ön Segmentte Meydana Gelen Değişikliklerin Konfokal Mikroskopi ile Değerlendirilmesi

Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Muğla, Turkey

Amaç: Kısa süreli silikon hidrojel kontakt lens (SİHKL) kullanımının korneal subbazal sinir morfolojisi, korneal duyarlılık ve ön segment etkilerinin konfokal mikroskopi ile değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya daha önce SİHKL kullanım öyküsü olmayan 25-30 yaş arası 25 erkek gönüllünün 25 sağ gözü dahil edilmiştir. Kontakt lens (KL) kullanım öncesi ve 1 ay KL kullanım sonrası oküler yüzey hastalıkları indeksi, gözyaşı kırılma zamanı, Schirmer testi, gözyaşı menisküs alanı, şerit meniskometri tüp, kornea duyarlılığı ve korneal subbazal sinir morfolojisi değerlendirilmiştir. Çalışmaya genel sağlık durumu iyi olan, daha önce oküler yüzey cerrahisi geçirmemiş, ciddi kuru göz şikayetleri ve bulguları olmayan, korneayı etkileyebilecek sistemik veya oküler yüzey hastalığı ve ilaç kullanım hikayesi olmayan hastalar dahil edilmiştir.
Bulgular: Oküler yüzey hastalıkları indeksi KL kullanım öncesi 10,6±1,1 iken KL kullanım sonrası 1.ayda 17,2±1,2 (p<0,01) idi. Schirmer testi KL öncesi 16,3±2,3 mm iken KL sonrası 1.ayda 14,3±1,9 mm (p>0,05) idi. Gözyaşı filmi kırılma zamanı KL öncesi 7,1±0,4 sn iken KL kullanım sonrası 6,2±0,3 sn idi (p>0,05). Gözyaşı menisküs alanı KL öncesi 0,026±0,002 mm2 iken KL kullanım sonrası 1.ayda 0,024±0,001 mm2 olarak bulunmuştur (p>0,05). Şerit meniskometri tüp değeri KL öncesi 5,4±0,9 mm iken KL sonrası 1.ayda 4,9±0,8 mm (p>0,05) idi. Kornea duyarlılığı KL öncesi 3,2±0,4 mm iken KL sonrası 1. ayda 2,95±0,3 mm (p>0,05) olarak ölçüldü. Konfokal mikroskop incelemesi ile değerlendirilen dendritik hücre yoğunluğu KL öncesi 14,84±3,1 hücre/mm2 iken KL kullanım sonrası 1.ayda 32,57±4,2 hücre/mm2 (p<0,01) idi. Subbazal sinir tortuositesi KL öncesi 0,92±0,2 evre iken KL sonrası 1.ayda 1,03±0,2 evre (p>0,05) idi. Subbazal sinir yoğunluğu ise KL öncesi 4726±310 piksel/resim iken KL kullanım sonrası 4570±272 piksel/resim olarak ölçüldü (p>0,05).
Sonuç: Bir ay süre SİHKL kullanım sonrasında gözyaşı sekresyonunda, kornea duyarlılığında, gözyaşı menisküs hacminde, subbazal kornea sinir yoğunluğunda, reflektivitesinde ve tortuositesinde anlamlı değişiklik izlenmezken oküler yüzey hastalıkları indeksi ve dendritik hücre yoğunluğunda ise anlamlı artış saptanmıştır.

Anahtar Kelimeler:

Cem Şimşek, Cansu Kaya, Aylin Karalezli. Evaluation of Anterior Segment Alterations After Short-Term Silicone Hydrogel Contact Lens Use by Confocal Microscopy. . 2022; 52(6): 386-393

Corresponding Author: Cem Şimşek, Türkiye