Evaluation of diplopia secondary to seton implantation surgery

University of Health Sciences, Turkey, Beyoglu Eye Training and Research Hospital, Department of Ophthalmology, İstanbul, Turkey

Objectives: To determine and evaluate the rate of diplopia occurring after Ahmed glaucoma valve (AGV) implantation surgery.
Materials and Methods: The records of patients who underwent AGV implantation in our hospital between the years of 2010 and 2017 were retrospectively reviewed. Patients who were referred to our strabismus department due to binocular diplopia after AGV implantation surgery were included. The detailes of postoperative 1st day, 7th day, 15th day and 1st month examinations were recorded. In the postoperative period, the onset time of diplopia complaints, diplopia type, diplopia complaints at long and close distance were noted. Ocular motility examination and slip measurements were evaluated.
Results: 10 (47%) of 211 cases who underwent AGV implantation in our hospital between the years of 2010 and 2017 were in compliance with the study inclusion criteria. Six of the ten cases were male (60%) and four were female (40%). The mean age of the patients was 44,5 (34-63) years. Complaint of diplopia was found to develop 14,5±12,3 (earliest 1 day- latest 30 days) days after AGV implantation. The prism measurements of the patients were found to be 8,4±1,4 prism diopters (PD) exotropia and 7,1±8,8 PD hypotropia. While 8 patients had diplopia only at near distance, 2 patients had diplopia both far and near. It was found that three cases were treated with prismatic glasses, and their complaints of diplopia recovered spontaneously in 5,11±4,10 months. It was observed that seven cases were followed up without treatment, and their diplopia complaints resolved spontaneously in 6,11±4,40 months.
Conclusion: Although most of the diplopia that developed after AGV implant surgery improve without treatment, prismatic glasses might be considered as the treatment option in patients whose daily lives are affected due to the complaint of diplopia.
Keywords: Diplopia, strabismus, Ahmed glaucoma valve

Keywords:

Seton implantasyon cerrahisi sonrası gelişen diplopi şikayetinin değerlendirilmesi

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Beyoğlu Göz SUAM, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı,

Seton implantasyon cerrahisi sonrası gelişen diplopinin değerlendirilmesi
AGV ve diplopi
Amaç: Ahmed glokom valv (AGV) implant cerrahisi sonrası gelişen diplopi oranını belirlemek ve değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Hastanemizde 2010-2017 yılları arasında AGV implantasyonu yapılan olguların dosyaları retrospektif olarak tarandı. Bu olgulardan AGV implantasyonu sonrası binoküler diplopi sebebi ile şaşılık birimimize refere edilen olgular çalışmaya dahil edildi. Olguların postopetatif 1. gün, 7. gün, 15. gün ve 1. ay detaylı muayeneleri dosyalarından kaydedildi. Olguların cerrahi müdahale sonrası diplopi gelişme süreleri, diplopi tipi, uzakta ve yakında diplopi varlığı kaydedildi. Olguların oküler motilite muayeneleri ve kayma ölçümleri değerlendirildi.
Bulgular: Hastanemizde 2010-2017 yılları arasında AGV implantasyonu yapılan 211 olgudan, çalışma kriterlerine uygun olan 10 olgu (%4,7) tespit edildi. On olgunun altısı erkek (%60), dördü kadın (%40) idi. Olguların yaş ortalamaları 44,5 (34-63) idi. AGV implantasyonu sonrası ortalama 14,5±12,3 (en erken 1 – en geç 30 gün) günde diplopi şikayeti geliştiği saptandı. Hastaların prizma ölçümleri ortalama 8,4±1,4 prizma diyoptri (PD) ekzoforya, 7,1±8,8 PD hipotropya olarak bulundu. Sekiz olguda sadece yakında diplopi saptanırken, 2 olguda ise hem uzakta hem yakında diplopi saptandı. Üç olgunun prizmatik gözlüklerle tedavi edildiği ve bu olguların ortalama 5,11±4,10 ayda diplopilerinin spontan düzeldiği görüldü. Yedi olgunun tedavisiz izlendiği ve bu olguların diplopi şikayetlerinin ortalama 6,11±4,40 ayda spontan düzeldiği görüldü.
Sonuç: AGV implant cerrahisi sonrası gelişen diplopilerin büyük kısmı tedavisiz düzelmekle birlikte, diplopi şikayeti nedeniyle günlük yaşamları etkilenen olgularda tedavi seçeneği olarak prizmatik gözlükler düşünülebilir.
Anahtar Kelimeler: Diplopi, şaşılık, Ahmed glokom valv

Anahtar Kelimeler:

Sariye Taşkoparan, Osman Bulut Ocak, Semih Çakmak, Işıl Başgil Paşaoğlu, Birsen Gökyiğit, Banu Solmaz. Evaluation of diplopia secondary to seton implantation surgery. . 2021; 51(1): 19-25

Corresponding Author: Sariye Taşkoparan, Türkiye