. 2021; 51(4): 225-230

Immediate Sequential Bilateral Vitrectomy Surgery for Retinopathy of Prematurity: A Single Surgeon Experience

Şengül Özdek1, Mehmet Cüneyt Özmen1, Duygu Yalınbaş2, Hatice Tuba Atalay1, Demet Coşkun3
1Gazi University Medical School, Department of Ophthalmology, Ankara, Turkey
2Cumhuriyet University Medical School, Department of Ophthalmology, Sivas, Turkey
3Gazi University Medical School, Department of Anesthesiology and Reanimation, Turkey

Objectives: We report the safety and efficacy of simultaneous bilateral vitrectomy for stage 4 and stage 5 retinopathy of prematurity (ROP).
Materials and Methods: Babies who had immediate sequential bilateral vitrectomy surgery for stage 4 or stage 5 ROP were included in this retrospective study. Clinical history, demographic characteristics of patients, surgical procedure details, perioperative and postoperative ophthalmic and systemic complications, postoperative anatomical success rates were evaluated. Also, general anesthesia features were recorded.
Results: Seventy eyes of 35 babies who had immediate sequential bilateral vitrectomy surgery for stage 4 or stage 5 ROP were reviewed. At the time of surgery, the mean age was 41.4±4.9 weeks. There was preoperative plus disease in 58.6% of the eyes. The mean surgery/eye ratio was 1.2. Mean anesthesia time was 95±64 minutes. The mean follow-up was 28.1 months (3 to 84 months). Anatomical success was 95.7% for stage 4a (44/46 eyes), 83.3% for stage 4b (15/18 eyes), and 50% for stage 5 (3/6 eyes) ROP. Subjects with stage 5 ROP had significantly less anatomical success than stage 4 and 4b (p=0.004). None of the cases had endophthalmitis and anesthesia-related severe complications.
Conclusion: Immediate sequential bilateral vitrectomy surgery can be considered an option for patients with active bilateral stage 4 and stage 5 ROP. The risk of endophthalmitis should be weighed against the risks of disease progression and anesthesia-related complications.

Keywords: retinopathy of prematurity, sequential bilateral surgery, vitrectomy


Prematür Retinopatisinde Eş Zamanlı Bilateral Vitrektomi Cerrahisi: Tek Cerrah Deneyimi

Şengül Özdek1, Mehmet Cüneyt Özmen1, Duygu Yalınbaş2, Hatice Tuba Atalay1, Demet Coşkun3
1Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara
2Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Sivas
3Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Ankara

Amaç: Evre 4 ve evre 5 prematüre retinopatisi (ROP) için eş zamanlı bilateral vitrektomi cerrahisinin güvenilirliğini ve etkinliğini değerlendirmek.
Materyel ve Metod: Evre 4 ve evre 5 ROP için eş zamanlı bilateral vitrektomi cerrahisi geçiren bebekler bu retrospektif çalışmaya dahil edildi. Klinik öykü, hastaların demografik özellikleri, cerrahi işlem detayları, perioperatif ve postoperatif oftalmik ve sistemik komplikasyonları, postoperatif anatomik başarı oranları değerlendirildi. Ek olarak genel anestezi özellikleri kaydedildi.
Bulgular: Evre 4 veya evre 5 ROP için eş zamanlı bilateral vitrektomi cerrahisi geçiren 35 bebeğin yetmiş gözü değerlendirildi. Ameliyat sırasında ortalama yaş 41.4 ± 4.9 hafta idi. Gözlerin %58.6’sında ameliyat öncesi artı (plus) hastalık mevcuttu. Ortalama cerrahi/göz oranı 1.2 idi. Ortalama anestezi süresi 95±64 dakikaydı. Ortalama takip süresi ± 28.1 ay (3-84) idi. Anatomik başarı evre 4a için %95.7 (44/46 göz), evre 4b için %83.3 (15/18 göz), evre 5 için ise %50 (3/6 göz) olarak izlendi. Evre 5 ROP olan olgularda anatomik başarı evre 4a ve 4b olanlara göre daha düşüktü (p=0.004). Hiçbir olguda endoftalmi ve anestezi ile ilişkili ciddi komplikasyonlar gözlenmedi.
Sonuç: Eş zamanlı bilateral vitrektomi cerrahisi aktif bilateral evre 4 ve evre 5 ROP olan hastalar için bir seçenek olarak düşünülebilir. Endoftalmi riski, hastalığın ilerlemesi ve anestezi ilişkili komplikasyon risklerine karşı tartılarak değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler: prematüre retinopatisi, eş zamanlı bilateral cerrahi, vitrektomi


Şengül Özdek, Mehmet Cüneyt Özmen, Duygu Yalınbaş, Hatice Tuba Atalay, Demet Coşkun. Immediate Sequential Bilateral Vitrectomy Surgery for Retinopathy of Prematurity: A Single Surgeon Experience. . 2021; 51(4): 225-230

Corresponding Author: Şengül Özdek, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar