Gebelikte trombositopeni saptanan olguların fetomaternal sonuçlarıBurcu Artunc Ulkumen, Filiz Aktenk, Yesim BayturCelal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Ad,manisa
AMAÇ: Gebelikte trombositopeni saptanan olguların fetal ve maternal sonuçlarının sağlıklı gebelikler ile karşılaştırılması. YÖNTEMLER: Ocak 2008-Ocak 2013 tarihleri arasında kliniğimizde takip edilmiş trombositopeni olan 80 gebe ile sağlıklı 80 gebenin fetal ve maternal sonuçları retrospektif olarak dosya kayıtlarından incelenmiştir. BULGULAR: Trombositopeni etiyolojisi incelendiğinde en sık neden 31 hastada gestasyonel trombositopeni olarak değerlendirilmiştir. 34 hastada ağır preeklampsi, 6 hastada eklampsi, 2 hastada HELLP sendromu ve 7 hastada idiopatik trombositopenik purpura (ITP) izlenmiştir. Trombositopenik gebelerin yaş ortalaması 29.41±5.48, kontrol grubunun 29.80±5.98 olarak saptanmıştır (p 0,670). Trombositopenik gebelerde primer sezaryen oranı %48.75 (39/80) iken kontrol grubunda primer sezaryen oranı %23.75 (19/80) olup istatistiksel olarak anlamlıdır (p < 0.05). Gestasyonel trombositopeni olan olguların 13 tanesi normal doğum yapmıştır. Diğer olgular sezaryen olmuştur. Erken doğum ve düşük doğum kilosu trombositopenik grupta daha sık izlenmiştir. SONUÇ: Gebelikte trombositopeni, anemiden sonra en sık karşılaşılan hematolojik komplikasyondur. Trombositopeni saptandığında öncelikle olumsuz perinatal sonuçlar yaratan preeklampsi ve HELLP düşünülmelidir. En sık etiyolojik etken olan gestasyonel trombositopenide fetomaternal sonuçlar daha iyidir.
Anahtar Kelimeler: Gebelik, trombositopeni, preeklampsi, HELLP, gestasyonel trombositopeni.
Feto-maternal outcomes of pregnancies with thrombocytopeniaBurcu Artunc Ulkumen, Filiz Aktenk, Yesim BayturCelal Bayar University, School of medicine, Department of Obstetrics and gynecology,Manisa
OBJECTIVE: to compare the feto-maternal outcomes between healthy and thrombocytopenic pregnancies. METHODS: the data of the pregnancies with thrombocytopenia (n: 80) admitted to our clinic between January 2008-January 2013 are evaluated retrospectively. The data of the healthy pregnancies (n: 80) were randomly selected during the same period. RESULTS: the most common cause of thrombocytopenia was gestational thrombocytopenia found in 31 pregnancies. 34 patients had preeclampsia, 6 patients had eclampsia, 2 patients had HELLP syndrome and 7 had idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP). The mean age was 29.41±5.48 and 29.80±5.98 in thrombocytopenic pregnancies and healthy pregnancies, respectively (p 0,670). Primary cesarean ratio was %48.75 (39/80) in thrombocytopenic group, whereas it was %23.75 (19/80) in control group (p < 0.05). Only 13 of the patients with gestational thrombocytopenia had spontaneous vaginal labor, the rest of the thrombocytopenic group had cesarean. Preterm birth and low birth weight were more common in the pregnancies with thrombocytopenia. CONCLUSION: Thrombocytopenia during pregnancy is the second most common hematologic complication after anemia. Once thrombocytopenia is detected during pregnancy, preeclampsia and HELLP must be kept in mind because of the adverse perinatal outcomes. Feto-maternal outcomes are better in gestational thrombocytopenia.
Keywords: Pregnancy, thrombocytopenia, preeclampsia, HELLP, gestational thrombocytopenia
Burcu Artunc Ulkumen, Filiz Aktenk, Yesim Baytur. Feto-maternal outcomes of pregnancies with thrombocytopenia. . 2014; 25(2): 89-94
Sorumlu Yazar: Burcu Artunc Ulkumen, Türkiye |
|