. 2020; 29(2): 59-64

The predictive value of proportional evaluation based on the metabolic activity of cervical lymph nodes on PET/CT imaging in patients with larynx cancer

Sevda Saglampinar Karyagar1, Savaş Karyağar1, Osman Güven1, Onur Üstün2, Yavuz Atar2, Yavuz Uyar2
1Health Science University Medical Faculty, Okmeydanı Training And Research Hospital, Department Of Nuclear Medicine, Istanbul, Turkey
2Health Science University Medical Faculty, Okmeydanı Training And Research Hospital, Department Of Otorhinolaryngology, Istanbul

INTRODUCTION: We aimed to evaluate the proportional values of maximum standardized uptake value (SUVmax) for cervical lymph nodes on F-18 Fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) for prediction of the presence of metastasis in patients with larynx squamous cell cancer (LSCC).
METHODS: This retrospective study involved 43 patients with LSCC. All patients underwent resection of the primary tumor and neck dissection within 4 weeks after undergoing 18F-FDG PET/CT examinations. ROC analysis was performed to evaluate the Lymph node SUVmax/Primary tumor SUVmax (SUVmaxLN/SUVmaxPT), Lymph node SUVmax/Aortic SUVmax (SUVmaxLN/SUVmaxA), and Lymph node SUVmax/Liver SUVmax (SUVmaxLN/ SUVmaxL) ratios for diagnosis of lymph node metastasis.
RESULTS: SUVmaxLN/SUVmaxA, SUVmaxLN/SUVmaxL, and SUVmaxLN/SUVmaxPT rates were significantly higher in metastatic lymph nodes compared to nonmetastatic nodes. ROC analysis for metastasis showed that the cut-off thresholds were 3.87 for SUVmaxLN; 1.78 for SUVmaxLN /SUVmaxA; 1.08 for SUVmaxLN/SUVmaxL; and 0.36 for SUVmaxLN/SUVmaxPT. The diagnostic sensitivity, specificity and AUC were 83.7%, 77%, 0.856 for SUVmaxLN; 79.7%, 84%, 1.78 for SUVmaxLN/SUVmaxA; 84.1%, 76%, 0.833 for SUVmaxLN/SUVmaxL; and 53.6%, 76%, 0.666 for SUVmaxLN/SUVmaxPT, respectively.
DISCUSSION AND CONCLUSION: SUVmaxLN/SUVmaxA, SUVmaxLN/SUVmaxL, and SUVmaxLN/SUVmaxPT ratios can be safely used for diagnosis of metastasis of cervical lymph nodes in patients with LSCC.

Keywords: Cervical Lymph Node, Metabolic Activity, Larynx Cancer, Positron Emission Tomography - Computed Tomography


Larinks kanserli hastalarda PET/BT görüntülemede servikal lenf nodlarının metabolik aktivitesine dayanan oransal değerlendirmenin prediktif değeri

Sevda Saglampinar Karyagar1, Savaş Karyağar1, Osman Güven1, Onur Üstün2, Yavuz Atar2, Yavuz Uyar2
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nükleer Tıp Kliniği, Istanbul
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Kliniği, Istanbul

GİRİŞ ve AMAÇ: 18F-Florodeoksiglikoz (FDG) pozitron emisyon tomografisi/Bilgisayarlı tomografi’nde (PET/BT) servikal lenf nodlarının maksimum standardize uptake değerine (SUVmax) dayalı oransal değerlerin squamoz hücreli larenks kanserli (LSHK) hastalarda metastaz varlığını tahmin etmedeki gücünü değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif çalışmaya LSHK olan 43 hasta alındı. Tüm hastalara 18F-FDG PET/BT görüntülemeden sonraki 4 hafta içinde primer tümör rezeksiyonu ve boyun diseksiyonu yapıldı. Metastatik lenf nodlarının tanısı açısından Lenf nodu SUVmax/Primer tümör SUVmax (SUVmaxLN / SUVmaxPT), Lenf nodu SUVmax/Aortik SUVmax (SUVmaxLN/SUVmaxA), Lenf nodu SUVmax/Karaciğer SUVmax (SUVmaxLN/SUVmaxL) oranları ROC analizi yapılarak değerlendirildi.
BULGULAR: SUVmaxLN/SUVmaxA, SUVmaxLN/SUVmaxL, SUVmaxLN/SUVmaxPT oranları metastatik lenf nodlarında metastatik olmayanlara göre anlamlı derecede yüksek idi. ROC analizinde metastaz tespiti açısından eşik değerler, SUVmaxLN için 3.87; SUVmaxLN/ SUVmaxA için 1.78; SUVmaxLN/SUVmaxL için 1.08; SUVmaxLN/SUVmaxPT için 0.36 olarak bulundu. Tanısal duyarlılık, özgüllük ve AUC değerleri SUVmaxLN, SUVmaxLN/SUVmaxA, SUVmaxLN/SUVmaxL, SUVmaxLN/SUVmaxPT için sırasıyla % 83.7,% 77, 0.856; % 79.7,% 84, 1.78; % 84.1,% 76, 0.833; % 53.6,% 76, 0.666 idi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: SUVmaxLN/SUVmaxA, SUVmaxLN/SUVmaxL, SUVmaxLN/SUVmaxPT oranları, LSHK hastalarında metastatik servikal lenf nodlarının tanısında güvenle kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler: Servikal Lenf Nodu, Metabolik Aktivite, Larenks Kanseri, Pozitron Emisyon Tomografisi - Bilgisayarlı Tomografi


Sevda Saglampinar Karyagar, Savaş Karyağar, Osman Güven, Onur Üstün, Yavuz Atar, Yavuz Uyar. The predictive value of proportional evaluation based on the metabolic activity of cervical lymph nodes on PET/CT imaging in patients with larynx cancer. . 2020; 29(2): 59-64

Corresponding Author: Osman Güven, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar