PROGNOSTIC PREDICTION of BRCA MUTATIONS WITH 18F-FDG PET/CT SUVmax VALUE IN BREAST CANCERS

¹Department of Nuclear Medicine, Faculty of Medicine, Çanakkale Onsekiz Mart University 17100, Çanakkale -Turkey
²Department of Medical Genetics, Faculty of Medicine, Çanakkale Onsekiz Mart University 17100, Çanakkale –Turkey
³Department of General Surgery, Faculty of Medicine, Çanakkale Onsekiz Mart University 17100, Çanakkale -Turkey
⁴Department of Nuclear Medicine, Governer State Hospital 17100, Çanakkale -Turkey
⁵Department of Pathology, Governer State Hospital 17100, Çanakkale -Turkey

INTRODUCTION: The primary aim of this study is to investigate the prognostic prediction of germline BRCA1-BRCA2 mutations by comparing with the maximum standardized uptake value (SUVmax) obtained from 18F-FDG PET/CT and which is considered to be a prognostic factor in breast cancers.
METHODS: Retrospective interdisciplinary laboratory results for 92 patients with breast cancer who had germline BRCA1 or BRCA2 mutation profiles and underwent 18F-FDG PET/CT scan were compared. Genotyping was made by NGS technique and PET/CT scans were re-evaluated and the histopathological, genetic results and clinical demographics of all patients were noted. The patients were divided into two groups in accordance with presence germline BRCA1 and/or BRCA2 mutations and statistical comparison was made between the groups.

RESULTS: In the PET/CT imaging performed the for primary staging of the BRCA positive breast cancer patients, SUVmax values (p=0.039), tumor size (p=0.025) and presence of axillary nodal metastases (p=0.023) were found to be significantly higher than the BRCA negative breast cancer patients. Although Ki-67 values were higher in BRCA positive group than BRCA negative group, this difference was not statistically significant (p=0.157). In addition in BRCA positive and negative groups it was found that SUVmax, Ki-67, tumor size, grade and stage values were significantly correlated with each other.

DISCUSSION AND CONCLUSION: According the current study results, there is a strong association between BRCA mutations and SUVmax values that indicates poor prognosis for breast cancer.

Keywords:

MEME KANSERLERİNDE BRCA MUTASYONLARININ 18F-FDG PET/BT SUVmax DEĞERİ İLE PROGNOSTİK TAHMİNİ

¹Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp ABD Çanakkale-Türkiye
²Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik ABD Çanakkale-Türkiye
³Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Çanakkale-Türkiye
⁴Çanakkale Devlet Hastanesi, Nükleer Tıp Bölümü, Çanakkale-Türkiye
⁵Çanakkale Devlet Hastanesi, Tıbbi Patoloji Bölümü, Çanakkale-Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, meme kanserlerinde germline BRCA1-BRCA2 mutasyonlarının tahmini prognostik değerini, 18F-FDG PET/BT tetkikinden elde edilen ve prognostik bir faktör olduğu kabul edilen maksimum standardize tutulum değeri (SUVmax) ile karşılaştırarak araştırmaktır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Germline BRCA1 veya BRCA2 mutasyon profilleri olan ve 18F-FDG PET/BT taraması yapılan meme kanserli 92 hastanın retrospektif Germline BRCA1 veya BRCA2 mutasyon profilleri olan ve 18F-FDG PET/BT taraması yapılan meme kanserli 92 hastanın retrospektif olarak laboratuvar sonuçları karşılaştırıldı. Genotipleme NGS tekniği ile yapıldı ve PET/BT taramaları yeniden değerlendirilerek tüm hastaların histopatolojik, genetik sonuçları ve klinik demografik özellikleri not edildi. Hastalar germline BRCA1 ve / veya BRCA2 mutasyonlarının varlığına göre iki gruba ayrıldı ve gruplar arasında istatistiksel karşılaştırma yapıldı.
BULGULAR: BRCA pozitif meme kanseri hastalarının, primer evreleme için yapılan 18F-FDG PET/BT görüntülemesinde, SUVmax değerleri (p = 0,039), tümör boyutu (p = 0,025) ve aksiller nodal metastaz varlığı (p = 0,023) BRCA negatif meme kanseri hastalarından önemli ölçüde daha yüksek bulundu. Ki-67 değeri, BRCA pozitif grupta BRCA negatif gruba göre daha yüksek olmasına rağmen, bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p = 0,157). Ayrıca BRCA pozitif ve negatif gruplarında; SUVmax, Ki-67, tümör boyutu, grade ve evre değerlerinin birbirleriyle anlamlı korelasyon gösterdiği bulundu.

TARTIŞMA ve SONUÇ: Mevcut çalışma sonuçlarına göre, BRCA mutasyonları ile SUVmax değerleri arasında meme kanseri için kötü prognozu gösteren güçlü bir ilişki vardır.

Anahtar Kelimeler:

Semra OZDEMİR, Fatma SILAN, Mehmet Yılmaz AKGÜN, Nilgün ARACİ, Ismail ÇIRPAN, Fulya KOÇ ÖZTÜRK, Öztürk Ozdemir. PROGNOSTIC PREDICTION of BRCA MUTATIONS WITH 18F-FDG PET/CT SUVmax VALUE IN BREAST CANCERS. Anatol J Med . 2021; 30(3): 158-168

Corresponding Author: Semra OZDEMİR, Türkiye