Clinical significance of lymphoscintigraphic findings in the evaluation of lower extremity lymphedema
Seyhan Karacavus1, Yunus Keser Yılmaz2, Hasan Ekim21Department Of Nuclear Medicine, Bozok University, Yozgat, Turkey2Department Of Cardiovascular Surgery, Bozok University, Yozgat, Turkey
OBJECTIVE: The purpose of this study was to investigate clinical significance of lymphoscintigraphic findings in the evaluation of lower extremity lymphedema.
METHODS: Technetium-99m-labeled nanocolloid was injected subcutaneously in the first web spaces of both feet of 123 patients (M/F: 43/80, mean age 57.5±13.1 years, range 16-78 years) who had clinical evidence of lower extremity swelling suspected lymphedema and were referred for routine lymphoscintigraphy. Lenfoscintigraphic scan was started immediately as dynamic imaging, and then static whole body imagings were performed 10 minute, 1 hour and 4 hours after injection.
RESULTS: Eighty seven patients had lymphedema. According to the scan findings, patients who had lympedema were divided into two groups: Group I included 58 patients without popliteal nodes visualization on scanning, and group II included 29 patients with positive popliteal nodes uptake. Popliteal nodes were visualized in patients with dermal backflow more than those without dermal backflow (p < 0.001). The duration of the lymphedema was also longer in in the patients with dermal backflow and popliteal nodes (p<0.004).
CONCLUSION: Lymphoscintigraphy is a reliable, easily-applied and well-tolerated objective method to diagnose of lower extremity lympedema. Popliteal lymph nodes uptake and presence of dermal backflow during lymphoscintigraphy were an important sign of longer duration of disease and higher severity of lymphatic dysfunction.
Alt ekstremite lenfödeminin değerlendirilmesinde lenfosintigrafik bulguların klinik önemi
Seyhan Karacavus1, Yunus Keser Yılmaz2, Hasan Ekim21Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı, Yozgat2Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Yozgat
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı alt ekstremite lenfödeminin değerlendirilmesinde lenfosintigrafik bulguların önemini araştırmaktı.
YÖNTEMLER: Klinik olarak alt ekstremite şişliği ve lenfödem şüphesi mevcut olan, lenfosintigrafi için yönlendirilen 123 hastanın (E/K: 43/80, yaş ortalaması 57.5±13.1, yaş aralığı 16-78) her iki ayak birinci ve ikinci parmaklar arasından ciltaltına Tc-99m-nanocolloid enjekte edildi. Enjeksiyonun hemen ardından dinamik lenfosintigrafik görüntüleme başlatıldı, daha sonra 10. dk, 1. ve 4. saatlerde statik tüm vücut görüntülemeler yapıldı.
BULGULAR: Seksenyedi hastada lenfödem mevcuttu. Lenfosintigrafik tarama bulgularına gore lenfödemli hastalar iki gruba ayrıldı: Grup 1 popliteal lenf nodu gözlenmeyen 58 hastayı içermekteydi, Grup 2 popliteal lenf nodu tutulumu gözlenen 29 hastayı içermekteydi. Popliteal lenf nodları dermal geri akım olan hastalarda olmayanlara gore daha fazla gözlendi (p<0.001). Lenfödem süresi, dermal geri akım ve popliteal lenf nodu gözlenen hastalarda daha uzundu (p<0.004).
SONUÇ: Alt ekstremite lenfödeminin tanısında lenfosintigrafi, güvenilir, kolay uygulanan ve iyi tolere edilen objektif bir görüntüleme tekniğidir. Lenfosintigrafide popliteal lenf nodu tutulumu ve dermal geri akım varlığı, lenfatik disfonksiyonun ciddiyetinin ve daha uzun süreli hastalık mevcudiyetinin önemli bir işaretidir.
Corresponding Author: Seyhan Karacavus, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |