Systemic sarcoidosis induced by chemotherapy, mimicking metastatic testicular carcinoma with 18F-FDG PET/CT
Esra Arslan1, Tamer Aksoy1, Suheyla Ekemen2, Tevfik Fikret Çermik11University of Health Sciences, Istanbul Training and Research Hospital, Clinic of Nuclear Medicine, Istanbul, Turkey.2Bahcesehir University, Department of Pathology, Istanbul, Turkey.
A 34-year-old male patient who had left orchiectomy and received 3 cycles of chemotherapy for testicular mix germ cell carcinoma, has been refereed to 18F-FDG PET/CT for complaints of weight loss and fever. PET/CT showed multiple and progressive FDG uptakes in supra and infra diaphragmatic lymphatic regions and additionally multiple abnormal 18F-FDG uptakes were noted in the lytic formed skeletal lesions. Clinician has been in doubt about the metastatic multiple lesions without elevated serum tumor marker levels (alpha feto protein, beta human chorionic gonadotrophin, CA19-9 and carcinoembryonic antigen).
A biopsy was performed on a lytic lesion in the iliac bone which revealed granulomatous inflammation suggestive of sarcoidosis and systemic prednisone 20-40 mg/daily has been started. 18F-FDG PET/CT images demonstrate complete metabolic response to systemic 20-40mg/daily prednisone treatment after 8 months.
18F-FDG PET / BT görüntülemede metastatik testis karsinomunu taklit eden kemoterapi tedavisinin indüklediği sistemik sarkoidoz
Esra Arslan1, Tamer Aksoy1, Suheyla Ekemen2, Tevfik Fikret Çermik11Sağlık Blimleri Üniversitesi, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi,Nükleer Tıp Kliniği,İstanbul,Türkiye2Bahçeşehir Üniversitesi,Patoloji Bölümü,İstanbul,Türkiye
Orşiektomi yapılan ve testis mikst germ hücreli karsinomu tanısı nedeni ile 3 kür kemoterapi alan 34 yaşındaki erkek hastada, kilo kaybı şikayeti nedeniyle nüks hastalık şüphesi ile 18F-FDG PET / BT görüntülemesi yapıldı. PET / BT'de supra ve infra diyaframik lenfatik istasyonlarda çok sayıda ve progresif FDG tutulumu gözlendi.Ayrıca litik görünümlü çok sayıda iskelet lezyonlarında da anormal 18F-FDG tutulumu kaydedildi. Klinisyen, serum tümör belirteç (alfa feto proteini, beta insan koryonik gonadotrofin, CA19-9 ve karsinoembriyonik antijen) düzeyi yükselmemiş metastatik multiple lezyonlar konusunda şüphelenerek olguya iliak kemikteki litik lezyondan biyopsi incelemesi önerdi. Histopatolojik sonuç sarkoidoz düşündüren granülomatöz inflamasyon gösteren odak olarak raporlanması üzerine günlük 20-40 mg / gün sistemik prednizon başlandı. 20-40mg / günlük sistemik prednizon tedavisinden 8 ay sonraki 18F-FDG PET / BT görüntüleri tam metabolik yanıt göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Sistemik sarkoidoz, testis karsinomu, 18F-FDG PET/BTCorresponding Author: Esra Arslan, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |