Impacts of FDG PET/CT parameters on differential diagnosis and outcome of patients with primary invasive mucinous and lepidic predominant adenocarcinoma of lung
Ebru Tatcı1, Özlem Özmen1, Derya Kızılgöz2, Funda Demirağ3, Seçkin Bilgiç41Department Of Nuclear Medicine, University Of Health Sciences Ankara Atatürk Sanatorium Training And Research Hospital, Ankara, Turkey2Department Of Pulmonology, University Of Health Sciences Ankara Atatürk Sanatorium Training And Research Hospital, Ankara, Turkey
3Department of Pathology, University of Health Sciences Ankara Atatürk Sanatorium Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
4Department Of Nuclear Medicine, Kocaeli City Hospital, Kocaeli, Turkey
INTRODUCTION: The purpose of this study is to investigate whether the FDG PET/CT parameters can have a role in the differentiating of invasive mucinous lung adenocarcinoma (IMA) from lepidic predominant lung adenocarcinoma (LPA). Also, we compared the FDG PET/CT features of survivors and nonsurvivors.
METHODS: Tumors were divided into 2 groups according to CT appearance: Group 1: Nodular type tumor; Group 2: Mass or pneumonic-type tumor. The unilateral and bilateral multifocal diseases were detected. Clinicopathological characteristics and PET/CT findings were compared between IMAs and LPAs, as well as between survivors and nonsurvivors.
RESULTS: We included 43 IMAs and 14 LPAs patients. Tumor size (P=0.003), the incidence of mass/pneumonic type (P=0.011), bilateral lung involvement (P=0.049) were higher in IMAs than in LPAs. IMAs had more advanced T, M, and TNM stages than in LPAs (p=0.048, p=0.049, and p=0.022, respectively). There was no statistically significant difference in SUVmax between IMAs and LPA (p=0.078). SUV was significantly lower in the nodular group than in the mass/pneumonic-type group (P=0.0001). A total of 11 patients died and SUVmax values were significantly higher in these patients (p=0.031). Male gender (P=0.0001), the rate of stage III-IV (P=0.0001), T3-T4 (P=0.021), M1 stages (P=0.0001), multifocality (P= 0,0001) and bilateral lung involvement (P=0. 0001) were higher in nonsurvivors.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Although CT images were useful for the differential diagnosis in LPAs and IMAs, SUVmax was not helpful for differentiation of these 2 groups. However, both FDG uptake and CT findings may have an important role in the prediction of prognosis in these patients.
FDG PET/BT parametrelerinin primer invaziv müsinöz ve lepidik baskın akciğer adenokarsinomlu hastaların ayırıcı tanısı ve sonuçları üzerindeki etkileri
Ebru Tatcı1, Özlem Özmen1, Derya Kızılgöz2, Funda Demirağ3, Seçkin Bilgiç41Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Nükleer Tıp Kliniği, Ankara2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Pulmonoloji Kliniği, Ankara
3Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, Ankara
4Kocaeli Şehir Hastanesi, Nükleer Tıp Kliniği, Kocaeli
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı FDG PET/BT parametrelerinin invaziv müsinöz akciğer adenokarsinomunu (IMA) lepidik predominant akciğer adenokarsinomundan (LPA) ayırmada bir rolü olup olmadığını araştırmaktır. Ayrıca hayatta kalanlar ve hayatta kalmayanlar arasındaki FDG PET/CT özelliklerini karşılaştırdık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Tümörler BT görünümlerine göre 2 gruba ayrıldı: Grup 1: Nodüler tip tümör; Grup 2: Kitle veya pnömonik tip tümör. Tek taraflı ve iki taraflı multifokal hastalıklar tespit edildi. Klinikopatolojik özellikler ve PET/BT bulguları, İMA'lar ve LPA'ların yanı sıra hayatta kalanlar ve hayatta kalmayanlar arasında karşılaştırıldı.
BULGULAR: 43 İMA ve 14 LPA hastasını dahil ettik. Tümör boyutu (P=0.003), kitle/pnömonik tip insidansı (P=0.011), iki taraflı akciğer tutulumu (P=0.049) İMA'larda LPA'lara göre daha yüksekti. İMA'larda LPA'lara göre daha ileri T, M ve TNM evreleri vardı (sırasıyla p=0,048, p=0,049 ve p=0,022). İMA'lar ve LPA arasında SUVmax açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p=0,078). SUV, nodüler grupta kitle/pnömonik tip gruba göre anlamlı derecede düşüktü (P=0.0001). Toplam 11 hasta öldü ve bu hastalarda SUVmax değerleri anlamlı derecede yüksekti (p=0,031). Erkek cinsiyet (P=0,0001), evre III-IV (P=0,0001), T3-T4 (P=0,021), M1 evreleri (P=0,0001), multifokalite (P= 0,0001) ve iki taraflı akciğer tutulumu oranı (P=0.0001) hayatta kalmayanlarda daha yüksekti.
TARTIŞMA ve SONUÇ: BT görüntüleri LPA ve İMA'larda ayırıcı tanıda yararlı olsa da SUVmax bu iki grubun ayrımında yardımcı olmadı. Ancak bu hastalarda hem FDG tutulumu hem de BT bulguları prognozu öngörmede önemli rol oynayabilir.
Corresponding Author: Ebru Tatcı, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |