Assessment of the influence of hyperechogenic focus detected on fetal echocardiographic examination on cardiac functions through analysing ductus venosus blood flow
Yılmaz Yozgat1, Rahmi Özdemir1, Cem Karadeniz1, Seçil Kurtulmuş2, Mustafa Demirol1, Mehmet Küçük1, Utku Karaarslan3, Timur Meşe1, Nurettin Ünal11Izmir Dr. Behcet Uz Children Hospital, Department of Pediatric Cardiology2Katip Celebi University Medical Faculty, Department Of Perinatology
3Izmir Dr. Behcet Uz Children Hospital, Pediatric Intensive Care
OBJECTIVE: Cardiac functions of fetuses who have and not have an isolated hyperechogenic focus (IHF) in their left ventricle on fetal echocardiographic (FE) examination were evaluated using conventional echocardiography, ductus venosus (DV) wave velocities, and DV peak velocity index for veins (DV-PVIV) compared with each other.
METHODS: Thirty healthy fetuses who were between 20-24 weeks of gestation, detected to have IHF in their left ventricle on FE and 30 fetuses who do not have were included in the study. Thirty fetuses who have IHF in the left ventricle constituted the study group and 30 fetuses who do not have IHF constituted the control group. Presence of IHF were evaluated with two dimensional echocardiography. DV wave velocities (S, v, D,a ), and DV peak velocity index for veins (DV-PVIV, S-a/D) were measured with PW doppler echocardiography.
RESULTS: A statistically significant difference was not detected between the groups in term of age, BMI and gestational week of the mothers. While a significant difference was not detected between study and control groups in terms of fractional shortening (FS), mitral E, A, E/A ratio and DV-S and DV-D wave velocities, a significant difference was deteced between DV-v deceleration (37.66±7.36, 41.08±8.29, p: 0.03) and DV-a wave velocity (27.20±6.78, 29.90±7.09, p: 0.048). A significant difference was not detected between groups in terms of DV-PVIV(p>0.05).
CONCLUSION: Presence of IHF in the left ventricle of fetuses between 20-24. gestational week has led to changes in DV-v and DV-a wave velocity. This change may indirectly be associated with reduced end-systolic relaxation and increased atrium contraction. DV flow velocity should also be evaluated with PW doppler when cardiac functions of the fetuses who have IHF in the left ventricle are being examined.
Fetal ekokardiyografik incelemede tespit edilen hiperekojen fokusun kardiyak fonksiyonlara etkisinin duktus venosus kan akımı incelemesiyle değerlendirilmesi
Yılmaz Yozgat1, Rahmi Özdemir1, Cem Karadeniz1, Seçil Kurtulmuş2, Mustafa Demirol1, Mehmet Küçük1, Utku Karaarslan3, Timur Meşe1, Nurettin Ünal11İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi, Çocuk Kardiyoloji Kliniği2Katip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Perinatoloji Kliniği
3İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi, Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi
AMAÇ: Fetal ekokardiyografik (FE) incelemede sol ventrikülünde izole hiperekojen fokusu (İHF) olan ve olmayan fetusların kardiyak fonksiyonlarının konvansiyonel ekokardiyografi, duktus venosus (DV) dalga velositeleri, DV pik velosite indeksi (DV-PVİ) kullanılarak değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEMLER: Çalışmaya 20 ile 24 gebelik haftası arasında olan FE’de sol ventrikülünde izole HF saptanan ve saptanmayan sağlıklı 30’ar fetus dahil edildi. Sol ventrikül içinde İHF olan 30 fetus çalışma grubunu ve İHF olmayan 30 fetus ise kontrol grubunu oluşturdu. Fetuslardaki İHF varlığı iki boyutlu ekokardiyografi ile değerlendirildi. DV akım dalga formları (S, v, D,a ) ve DV peak velositi indeksi ( DV-PVİ, S-a/D) PW doppler ekokardiyografi ile ölçüldü.
BULGULAR: Gruplar arasında annelerinin yaş, vücut kitle indeksi (VKİ) ve gebelik haftaları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Çalışma ve kontrol grupları arasında kısalma fraksiyonu (KF), Mitral E, A, E/A oranı ve DV-S ve DV-D dalga velositeleri arasında anlamlı fark saptanmazken DV-v iniş (37,66±7,36 ve 41,08±8,29, p=0,032) ve DV-a dalga velositesi (27,20±6,78 ve 29,90±7,09, p=0,048) arasında anlamlı fark saptandı. Çalışma ve kontrol grubu arasında DV-PVİ açısından fark saptanmadı (p> 0,05).
SONUÇ: Yirmi ile 24 gebelik haftası içindeki fetusların sol ventrikülde İHF varlığı DV-v ve DV-a dalga velositesinde değişikliğe yol açmaktadır. Bu değişiklik dolaylı olarak kardiyak fonksiyonlardaki azalmış sistol sonu relaksasyon ve artmış atriyum kontraksiyonu ile ilişkili olabilir. Sol ventrikülde İHF olan fetusların kardiyak fonksiyonları incelenirken PW Doppler ile DV akım velositeleride değerlendirilmelidir.
Corresponding Author: Rahmi Özdemir, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |