Which Findings May Suggest Physical Abuse?

Koç, Feyza; Halıcıoğlu, Oya; Akşit, Sadık

. 2014; 1(1): 1-5 | DOI: 10.4274/jpr.57966

Which Findings May Suggest Physical Abuse?

Feyza Koç¹, Oya Halıcıoğlu², Sadık Akşit¹
¹Department of Pediatrics, Ege University Medical School, Izmir, Turkey
²Department of Pediatrics, Tepecik Training and Research Hospital, Izmir, Turkey

Child abuse is an important public health problem in all countries in the world and was first described by John Caffey in 1946. Child abuse is classified as physical, sexual and emotional abuse and neglect. World Health Organization estimates that about 31.000 children in the world under 15 years of age die every year because of child abuse. The frequency of child abuse has been reported as 16.3/1000 and 35% of them are reabused. If the cases of child abuse are not recognized in the health care centers, about 5% to 10% of them die. Physical abuse is described as any inflicted trauma, directed to the child by a caretaker, which resulted in harm or potential harm. Physical abuse is especially prevalent in children younger than 3 years of age. The ecchymoses, bite marks, fractures, internal organ and head injuries are generally seen in cases of physical abuse. Because these findings may also occur in childhood accidents, the differential diagnosis of physical abuse is important. The symptoms and signs of physical abuse should be well recognized by the health care providers to diagnose and prevent children from further abuses.

Keywords: Child abuse, signs and symptoms, early diagnosis

Hangi Bulgular Fiziksel İstismarı Düşündürür?

Feyza Koç¹, Oya Halıcıoğlu², Sadık Akşit¹
¹Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye
²Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Klinikleri, İzmir, Türkiye

Çocuk istismarı dünyada toplum ve çocuk sağlığı açısından oldukça önemli bir sorundur. Çocuk istismarı ilk defa 1946 yılında John Caffey tarafından tanımlanmıştır. Çocuk istismarı fiziksel, cinsel, duygusal istismar ve ihmal şeklinde olabilir. Dünya Sağlık Örgütü her yıl 15 yaş altında 31,000 çocuğun bu nedenle yaşamını yitirdiğini bildirmektedir. Çocuk istismarı sıklığı 16,3/1000 olarak bildirilmiştir. İstismara uğrayan çocukların %35’i tekrar istismara uğramaktadır ve eğer erken dönemde tanı konulmazsa bu çocukların %5-%10’u yaşamını kaybetmektedir. Fiziksel istismar ise herhangi bir nedenden dolayı çocuğa bir başkası tarafından uygulanan doku zedelenmesine yol açacak şekilde zarar verilmesi olarak tanımlamıştır. Fiziksel istismar olguları aslında erken dönemde tanı koydurabilecek bulgularla doktora başvurmaktadırlar. Bu bulgular arasında ekimoz, ısırık izleri, kırık, iç organ yaralanmaları ve kafa travması yer almaktadır. Bu bulguların çoğu çocukluk çağı kazaları sonucu da oluşabileceği için fiziksel istismarda oluşabilecek bulguların doktorlar ve sağlık çalışanları tarafından iyi bilinmesi gerekir. Aynı zamanda olayın ayrıntılı öyküsünün alınması, çocuğun yaşı ve hareketlilik durumunun belirlenmesi, olay yerinin incelenmesi, laboratuvar ve fizik muayene bulgularının birlikte değerlendirilmesi gerekmektedir. Bu yazıda hangi bulguların ne zaman istismarı düşündürmesi gerektiği vurgulanarak olguların erken dönemde tanı almasını sağlamak amaçlanmıştır.

Anahtar Kelimeler: Çocuk istismarı, belirti ve bulgular, erken tanı

Feyza Koç, Oya Halıcıoğlu, Sadık Akşit. Which Findings May Suggest Physical Abuse?. . 2014; 1(1): 1-5

Corresponding Author: Feyza Koç, Türkiye

TOOLS