COVID-19 pandemisi sırasında çocuk yoğun bakım ünitesinde sosyal kısıtlamalarla takip edilen intoksikasyon olgularının değerlendirilmesi
Fatih Varol1, Yaşar Yusuf Can1, Aziz Kılıç2, Ahmet Can Kotcioglu2, Cansu Durak1, Uğur Altaş3, Sirin Guven2, Halit Çam11Sağlık Bilimleri Üniversitesi Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Yoğun Bakım Bilim Dalı, İstanbul2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul
3Sultanbeyli Devlet Hastanesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Bilim Dalı, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Zehirlenmeler önlenebilir mortalite ve morbidite nedenidir. Pediatrik vakaların çoğu başvuru anında asemptomatik iken, bazı hastalar yaşamı tehdit eden semptomlarla başvurabilir. Hayatı tehdit eden semptomları olan hastaların çocuk yoğun bakım ünitesinde (ÇYBÜ) yakın takibi gerekir. Bu çalışmada, sosyal kısıtlamalar devam ederken ÇYBÜ'de izlenen hastaların demografik, epidemiyolojik, klinik özellikleri ve prognozlarını retrospektif olarak değerlendirmeyi ve bu kısıtlamaların intoksikasyonlu hastalar üzerindeki etkisini araştırmayı amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya İstanbul Sağlık Bilimleri Üniversitesi Sancaktepe Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi ÇYBÜ'nde COVID-19 nedeniyle sosyal kısıtlamaların devam ettiği Ağustos 2020 ile Aralık 2021 tarihleri arasında zehirlenme ile takip edilen hastalar dahil edildi.
BULGULAR: Ağustos 2020 – Aralık 2021 tarihleri arasında ÇYBÜ'mizde zehirlenme tanısı ile takip edilen 50 hasta vardı. Hastalarımızın 32'si (%64) kadın, 18'i erkek (%36) olup, ortanca yaş 14,9 ( 0.25 – 17.8) yıl olarak saptandı. Hastalarımızın 4’ü (%8) invaziv mekanik ventilatör desteğine ihtiyaç duyarken, 5'i (%10) noninvaziv mekanik ventilatör desteğine ihtiyaç duydu. Çeşitli ilaç intoksikasyon semptomları olan 6 hastaya terapötik plasma değişimi, 8 (%16) hastaya kömür hemoperfüzyon (CH) tedavisi uygulandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Hayatı tehdit eden pediatrik zehirlenme vakalarıyla karşılaşılabilir. TPE ve CH gibi ekstrakorporeal tedaviler seçilmiş olgularda hayat kurtarıcı olabilir. Kanımızca, çalışmamız ekstrakorporeal tedavilerin mortaliteye yol açmadan kullanımına ilişkin literatüre katkı sağlayacaktır.
Evaluation of intoxication cases followed-up in pediatric intensive care unit during COVID-19 pandemic with social restrictions
Fatih Varol1, Yaşar Yusuf Can1, Aziz Kılıç2, Ahmet Can Kotcioglu2, Cansu Durak1, Uğur Altaş3, Sirin Guven2, Halit Çam11The University Of Health Science, Sancaktepe Sehit Prof. Ilhan Varank Training & Research Hospital, Division Of Pediatric Intensive Care, Istanbul/Turkey2The University Of Health Science, Sancaktepe Sehit Prof. Ilhan Varank Training & Research Hospital, Department Of Pediatrics, Istanbul/Turkey
3Sultanbeyli State Hospital, Division Of Pediatrics, Istanbul
INTRODUCTION: Intoxication’s are the preventable cause of mortality and morbidity. While most pediatric cases are asymptomatic at presentation, some patients might present with life-threatening symptoms. Patients with life-threatening symptoms need close follow-up in the pediatric intensive care unit (PICU). In this study we aim to retrospectively evaluate the demographic, epidemiologic, clinical features, and prognosis of the patients that are followed up in PICU when the social restrictions were on and to investigate the effect of these restrictions on patients with intoxication.
METHODS: Patients that are followed up with intoxication between August 2020 and December 2021 when the social restrictions were on due to COVID-19 in Istanbul University of Health Sciences Sancaktepe Prof. Dr. Ilhan Varank Training and Research Hospital PICU were included.
RESULTS: There were 50 patients with the diagnosis of intoxication that were followed up in our PICU between August 2020 – December 2021. Thirty-two of them (64%) were female and 18 of them were male (36%), and the median age was 14.9 (0.25 – 17.8) years. Four (8%) of our patients needed invasive mechanical ventilation support, while 5 (10%) of them needed noninvasive mechanical ventilator support. Therapeutic plasma exchange (TPE) was applied to 6 patients and charcoal hemoperfusion (CH) therapy was applied to 8 (16%) patients with various drug intoxication symptoms.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Life-threatening pediatric intoxication cases may be encountered. Extracorporeal therapies such as TPE and CH may be lifesaving in chosen cases. In our opinion, our study will contribute to the literature regarding the use of extracorporeal therapies without any mortal complications.
Sorumlu Yazar: Fatih Varol, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |