Akut Apandisit şeklinde prezente olan Crohn Hastalığı, olgu serisi.Oğuzhan Dinçel1, Fatih Başak2, Erdem Kınacı3, Bahattin Pektaş11Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı 2Ümraniye Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği 3İstanbul Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği
AMAÇ: Crohn hastalığı genç yaşlarda görülebilmekte ve akut apandisit ile karışabilecek bir klinik ile karşımıza çıkabilmektedir. Bu çalışmada Crohn hastalığının ilk atağında olabilecek akut karın durumlarını irdelemeyi amaçladık. YÖNTEMLER: Akut karın nedeniyle 2009-2013 yılları arasında ameliyat edilen olgular tarandı. Ameliyat sırasında veya sonrasında tetkikler ile Crohn hastalığı saptanan olgular çalışmaya alındı. Hastaların demografik verileri ve Crohn hastalığına ait bulguları ve hastaların takipleri kayıt edildi. BULGULAR: Çalışma döneminde akut karın saptanan ve akut apandisit ön tanısı ameliyat edilen 736 olgunun dört tanesi (%0.5) ameliyat esnasında veya sonrasındaki incelemeler ile Crohn hastalığı tanısı aldı. Hastaların ikisi erkek, ikisi kadın olup yaş ortalaması 36 (28-45) idi. Bir hastada ameliyat esnasında çekal inflamatuar kitle ve lokal apse görüldü, drenaj yapıldı. Diğer üç hastada sadece apendektomi yapıldı ve ameliyat sonrası dönemde iki hastada enterokutanöz fistül gözlendi. Fistül gelişen bir olguya barsak rezeksiyon yapıldı, diğeri medikal tedaviye cevap verdi. SONUÇ: Crohn hastalığı akut karın olarak karşımıza çıkabilmektedir. Özellikle daha önce hastalık öyküsü olmayan kişilerin ilk ataklarında böyle bir klinik ile karşımıza gelebileceği göz ardı edilmemelidir.
Anahtar Kelimeler: Crohn hastalığı, akut apandisit, akut karın
Crohn’s disease presenting as acute appendicitis, case series.Oğuzhan Dinçel1, Fatih Başak2, Erdem Kınacı3, Bahattin Pektaş11Medical Faculty Of Adıyaman University, Department Of General Surgery 2Umraniye Education And Research Hospital, Department Of General Surgery 3Istanbul Education And Research Hospital, Department Of General Surgery
OBJECTIVE: Crohn's disease can be seen in younger patients and may present with a clinical situation like acute appendicitis. In this study, we aimed to investigate acute abdominal conditions that caused by the first attack of Crohn's disease. METHODS: Patients who admitted with the signs of acute abdomen and underwent surgery between 2009-2013 were recorded. The patients that diagnosed as Crohn's disease by considering intraoperative findings and postoperative evaluations has been included into the study. Patient demographics, findings about Crohn's disease and follow up data were recorded. RESULTS: During the study period, 736 patients who had acute abdomen and a preliminary diagnosis of acute appendicitis were operated and four of them (0.5%) was diagnosed as Crohn's disease at peroperative or postoperative period. Two of the patients were male, the others were female and the mean age was 36 (28-45). Perioperative inflammatory cecal mass and local abscesses were seen in one patient, and drainage was performed. Only appendectomy operation was performed to the other three patients, and postoperative enterocutaneous fistula was observed in two of them. Intestinal resection was performed in one of the patient with fistula, and the other responded well to medical treatment. CONCLUSION: Crohn's disease may present as acute abdomen. Especially people without having history of the illness may come to us with such a clinic in the first episode, therefore this situation should not be ignored.
Keywords: Crohn's Disease, acute appendicitis, acute abdomen
Oğuzhan Dinçel, Fatih Başak, Erdem Kınacı, Bahattin Pektaş. Crohn’s disease presenting as acute appendicitis, case series.. . 2015; 16(1): 0-0
Sorumlu Yazar: Oğuzhan Dinçel, Türkiye |
|