S.B. İstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nde 2005-2012 yılları arasında sezaryen ile doğum yapan hastaların değerlendirilmesi
Cihangir Uzunçakmak, Ahmet Güldaş, Selvi Aydın, Altan Var, Hasene Özçamİstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum KliniğiAMAÇ: Çalışmamızda 2005-2012 yılları arasındaki sezaryenlerin yıllara göre dağılımını, sezaryen endikasyonlarını ve epidemiyolojik değişimleri karşılaştırarak, geleceğe yönelik yapılması gerekenleri tartışmak amaçlanmıştır.
YÖNTEMLER: İstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde 2005-2012 yılları arasındaki 10499 doğum içinden sezaryen uygulanan 4137 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Yıllara göre sezaryenle doğum yapmış hastalar sezaryen endikasyonlarına, yaş gruplarına, gebelik haftalarına, doğum ağırlıklarına, bebek cinsiyetlerine, sezaryende tercih edilen anestezi türüne ve sezaryenin normal doğuma oranlarına göre yıllık bazda değerlendirildi ve karşılaştırıldı.
BULGULAR: 2005’de %32,5 olan sezaryenin normal doğuma oranı 2010’da %44.6’a çıkarken 2012 yılında %40,1 olarak tespit edilmiştir. Çalışmamızda başlıca sezaryen endikasyonları geçirilmiş uterin cerrahi %45,5 (geçirilmiş sezaryen(%99,8), myomektomi vs..), fetal distress %18,3, sefalopelvik uygunsuzluk %11,4, uzamış eylem, prezantasyon anomalileri, preeklampsi (hafif-şiddetli preeklampsi, eklampsi, HELLP), plasentasyon anomalileri (plasenta previa, plasenta dekolmanı), iri fetüs, makat geliş ve diğer endikasyonlar (elektif sezaryen, hematolojik patolojiler vs..) olarak belirlendi. Yaş, anestezi türü, gravida, parite ve doğum ağırlıkları arasında anlamlı fark bulunamadı.
SONUÇ: Sezaryen oranlarının artışı devam etmekte olup bunun önlenmesinde hastalar normal doğum hakkında bilgilendirilmeli, teknik ve klinik şartlar sağlanarak, sezaryen sonrası vaginal doğum özendirilmelidir. Hastalara normal doğumda ağrı kontrolü olanakları sağlanmalıdır.
Investigation of the Cesarean Sections in İstanbul Training and Research Hospital Obstetrics and Gynecology Department between 2005-2012.
Cihangir Uzunçakmak, Ahmet Güldaş, Selvi Aydın, Altan Var, Hasene Özçamİstanbul Training And Research Hospital, Obstetrics And Gynecology DepartmentOBJECTIVE: We aimed to evaluate the annual distribution of indications and the rates of cesarean sections in all deliveries between 2005 and 2012.
METHODS: We investigated retrospectively the hospital records of 4137 patients who had undergone ceserean section at Istanbul Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology, between 2005-2012. The annual distrubition of rates and indications of normal birth and cesarean sections, maternal age, gestational week, fetal weight, fetal sex and the anesthesia method applied to the patient were assessed.
RESULTS: The cesarean section was performed for %32,5 and %40,1 patients in 2005 and 2012,respectively. The main indications were previous uterine surgery 44,5%, fetal distress %18,3 and cepholopelvic disproportion 33.7%. There was no statistical difference in terms of gravida, parity, anesthesia and birth weight sections for each year. However, cesarean rates were significantly increased when compared for first four years and last four years.
CONCLUSION: Neverthless cesarean rates were increasing, patients can be trained about benefits of vaginal delivery and encouraged vaginal delivery after cesarean section with improving health skills of delivery clinics. Clinicians and patients must be aware of side efects of elective c-sections. Pain management during delivery may be considered for move down increased cesarean rates.
Sorumlu Yazar: Cihangir Uzunçakmak, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |