Tıp Fakültesi Hastanesinde Çalışan Hemşire ve Araştırma Görevlisi Doktorlarda Horlama ve Obstrüktif Uyku Apne Sendrom Sıklığının Araştırılması

Amaç: Uyku bozuklukları kişinin üretkenliğini ve performansını olumsuz yönde etkileyerek yaşam kalitesinin azalmasına neden olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Uyku düzeninin bozulduğu vardiyalı çalışan kişilerde uyku bozukluklarının görülme sıklığı çok belirgindir. Çoğu vardiyalı çalışan sağlık çalışanlarında obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) ile ilgili yeterli veri yoktur ve bu çalışma sağlık çalışanlarında tüm gece polisomnografi (PSG) testi ile yapılan ülkemizdeki ilk çalışmadır. Çalışmamızda hastanemizde görevli hemşire ve asistan doktorlarda horlama ve OUAS sıklığını araştırmayı amaçladık.
Yöntemler: Hastanemizde görevli olan ve çalışmaya katılmayı kabul eden tüm hemşire ve asistan doktorlara yüz yüze görüşme yöntemiyle anket uygulandı. Horlama şikayetine, tanıklı apne ve/veya gündüz aşırı uykululuk hali (GAUH) eşlik eden kişilere tüm gece PSG tetkiki önerildi. Polisomnografi yapılan olgularda OUAS sıklığı ve OUAS saptanan ve saptanmayan olgularda nöbet tutma oranları karşılaştırıldı.

Bulgular: Çalışmaya 257 kişi katıldı. Katılımcıların %63’ünü hemşireler, %37’sini ise asistan doktorlar oluşturuyordu. Olguların %34,2’si erkek idi. Olguların yaş ortalaması 28,8±3,7 (19-39 yıl), vücut kitle indeksi ortalaması 24,03±3,85 kg/m2 idi. Çalışmaya katılanlarda aylık tutulan gece nöbet ortalaması 7,6±3,8 gün idi. Olguların %28,8’inde (n=74) horlama, %2,7’sinde (n=7) tanıklı apne, %7,8’inde (n=20) GAUH (Epworth uykululuk skalası ≥11) tespit edildi. PSG önerilen 20 kişiden 4’ü (%1.6) PSG çalışmasını reddetti. 16 olguya (%6.2) PSG yapıldı. PSG sonuçlarına göre, OUAS prevalansının sağlık çalışanlarında %4,7, vardiyalı çalışan sağlık personelinde ise %5,1 olduğunu bulduk. OUAS tespit edilenlerin %91,7’si (11/12) nöbet tutmaktayken, OUAS tespit edilmeyenlerin %83,3’ü (204/245) nöbet tutmaktaydı (p=0,697). OUAS saptananların hepsi erkek iken, OUAS saptanmayanların %31’i erkek idi (p<0,001).
Sonuç: Çok fazla dikkat ve konsantrasyon gerektiren işlerde çalışan sağlık çalışnalarında uyku bozukluklarına bağlı semptomlar sorgulanarak, şüpheli olgularda tanısal inceleme ve tedavi yapılmalıdır.