Pulmoner Embolinin Nadir Bir Nedeni: Tanınız Nedir?

Pulmoner kist hidatik (KH) embolisi, karaciğer hidatidozunun nadir bir komplikasyonudur. Bu yazıda karaciğer hidatidoz öyküsü olan, uzun süreden beri devam eden dispne ve renal fonksiyonlarda bozulma ile başvuran 88 yaşındaki kadın hasta sunulmaktadır. Çekilen kontrastsız multidedektör bilgisayarlı tomografi (MDBT) görüntülerinde sağ pulmoner arter içerisinde sınırları net olarak seçilebilen kistik lezyon ve sağ üst loba giden arter dalları içerisinde birleşme eğilimi gösteren milimetrik kistik lezyonlar ile eşlik eden karaciğer kist hidatik hastalığı izlendi. Klinik öykü, laboratuvar bulguları ve görüntüleme özellikleri göz önüne alındığında hastaya pulmoner KH embolisi tanısı kondu. Pulmoner KH embolisi hepatik kistin inferiyor vena kavaya rüptüre olmasına bağlı ortaya çıkmakta olup akut embolizmden kronik pulmoner hipertansiyona kadar değişen spektrumda klinik bulgular verebilir. Tanıda kontrastlı MDBT daha kullanışlı olmakla birlikte, emboli kliniği ve destekleyici öyküsü olan hastalarda kontrastsız görüntüler de doğru tanıda yardımcı olabilir.