Gebelik Yaşının Tayini İçin USG ya da SAT Eşliğinde Dubowitz, Yeni Ballard ve Eregie Yöntemlerinin Karşılaştırması ve Eregie Yönteminin Etkinliğinin Değerlendirilmesi
Ufuk Yükselmiş1, Servet Erdal Adal2, Fatma Demir3, Koray Yalçın2, Ümit Sarıtaş2, Yelda Türkmenoğlu21Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Yoğun Bakım Bilim Dalı, Adana2Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Kliniği, İstanbul
3Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji-onkoloji Bilim Dalı, İzmir
AMAÇ: Çalışmamızda, gebelik yaşının tayini için Ultrasonografi (USG) ya da Son adet tarihi (SAT) eşliğinde Dubowitz, Yeni Ballard ve Eregie metodlarının karşılaştırması ve Eregie metodunun etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
YÖNTEMLER: Çalışma Okmeydanı EAH’sinde Çocuk Kliniğinde doğan toplam 500 bebek üzerinde yapılmıştır. Bebeklerin 246’sı kız, 254’ü erkekdir. Bebeklerin değerlendirilmesi doğumdan sonraki 1-96 saat aralığında yapılmıştır. Erken ve son dönem USG ya da SAT’ına göre belirlenen gebelik haftaları, Dubowitz, Yeni Ballard ve Eregie yöntemleri ile karşılaştırılmıştır. Gestasyonel haftayı belirlemede öncelikli olarak erken dönem USG kabul edilmiştir. Erken dönem USG’si olmayanlarda SAT, SAT’ını bilmeyen kişilerde ise son dönem USG’de bakılan femur uzunluğuna (FL) göre değerlendirilme yapılmıştır. Dubowitz metodunun 21 kriteri, Y.Ballard metodunun 12 kriteri ve Eregie metodunun 2 kriterine göre değerlendirme yapılmıştır. Metodlar için gerekli zaman kronometre kullanılarak belirlenmiştir. Çalışmada istatistiksel analizler için Student t test, Ki-Kare testi, Pearson ve Spearman’s korelasyon katsayısı kullanılmıştır. Anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirilmiştir.
BULGULAR: Gestasyonel haftanın USG ya da SAT eşliğinde değerlendirildiği bu çalışmamızda; Dubowitz, Y. Ballard ve Eregie metodları arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur (p<0.01). Tüm olgular değerlendirildiğinde en iyi sonuç Y. Ballard metodu ile sağlanmış olup bunu sırasıyla Dubowitz ve Eregie metodu izlemiştir. Erken dönem USG’si bilinen anneler arasında ise en iyi sonuç Dubowitz metodu sağlanmıştır. Dubowitz metodunu Y. Ballard ve Eregie metodu izlemiştir. Olgular süre açısından değerlendirildiğinde Eregie metodu 0.78 dk, Y. Ballard skorunun 3.03 dk ve Dubowitz skorunun 4.72 dk ortalamaları mevcuttur.
SONUÇ: Eregie metodu, gelişmekte olan ülkelerde, sağlık personelinin sayıca kısıtlı olup ağır işyükünün bulunduğu yerlerde basit, hızlı, kolay ve güvenilir olması nedeniyle kullanılabilir.
Comparison of the Efficiency of Dubowitz, New Ballard and Eregie Methods Together with last Mensturation Period and USG in the Identification of the Gestational Age and Determine the Efficiency of Eregie Method
Ufuk Yükselmiş1, Servet Erdal Adal2, Fatma Demir3, Koray Yalçın2, Ümit Sarıtaş2, Yelda Türkmenoğlu21Department Of Pediatric Intensive Care Unit, Cukurova University, Adana, Turkey2Department Of Pediatrics, Ministry Of Health Okmeydanı Research And Training Hospital, Istanbul, Turkey
3Department Of Pediatric Hematology-oncology, Dokuz Eylül University Faculty Of Medicine, Inciralti-ızmir, Turkey
OBJECTIVE: In our research, in order to determine the gestational age, we compared the efficiency Dubowitz, New Ballard and Eregie with the last menstruation period (LMP) and ultrasonography (USG) to determine the effeciency of Eregie technique.
METHODS: 500 babies who were admitted to Istanbul Okmeydani Eduation and Research Hospital Pediatrics Department were enrolled in this research. 246 of babies were girls and 254 of the babies were boys. The evaluation of the babies were made between the 1 hour to 96 hours after the birth. Gestational weeks determined according to last menstruation date and late phase USG, were compared with Dubowitz, New Ballard and Eregie methods. Early phase USG was used primarily in the determination of gestational week. Evaluations were done according to LMP in patients who did not have early USG results; and according to femur length measured in late phase USG in patients who did not know their LMP. Evaluations were done with 21 criteria of Dubowitz, 12 criteria of New Ballard and 2 criteria of Eregie method. In order to measure the time, chronometer was used. For this study, statistical analysis was done with Student’s t test, Ki-square test, Pearson’s and Spearman’s correlation coefficient was used and p values <0.05 were considered significant.
RESULTS: In our study, in which the gestational age was determined according to USG and LMP results; significant correlation was found between Dubowitz, New Ballard and Eregie methods (p<0.01). When all the results were evaluated, New Ballard method had the highest corelation rate and Dubowitz, Eregie, as follows. Among the mothers whose early phase USG was available, Dubowitz method had the highest corelation rate and New Ballard and Eregie method as follows. When subjects were evaluated according to time, the average time, for Eregie score was 0.78 minute (mn), New Ballard score was 3.03 mn and Dubowitz score was 4.72 mn.
CONCLUSION: Eregie method can be used in developing countries, in departments with limited number of health personnel and heavy workload, since it is an easy, quick, simple to use and reliable method.
Sorumlu Yazar: Ufuk Yükselmiş, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler PubMed Google Scholar |