Tiroid Bezi Patolojilerine Radyolojik Yaklaşım
Zafer Ünsal Coşkun1, Mstafa Seçil2, Erdal Karagöz11S.b. Okmeydanı Eğitim Ve Arş. Hastanesi Radyoloji Kliniği, Istanbul2Dokuz Eylül Ünv. Radyoloji Ad, İzmir
Tiroid bezi hastalıkları, çoğunlukla hastalarda kendini boyun orta hat veya yanında şişlik, disfaji veya ses kısıklığı ile gösterir.
Tiroid ultrasonu bu organ için en temel tanısal testlerden biridir. Test yüksek frekanslı lineer probu olan ultrason cihazları ile yapılmalıdır. Son yıllarda yüksek rezolüsyonlu ultrason cihazlarındaki gelişmeler, yüzeyel ve incelenmesi kolay olan tiroid bezine ait hastalıkların tanısında ultrasonografiye oldukça önem kazandırmıştır.Ultrasonik dalgalar tiroid bezine kolayca penetre olarak yapısındaki değişiklikleri kolayca gösterebilmektedir. Bunların yanı sıra renkli Doppler özelliği ile organın vaskülarizasyonu veya var olan bir lezyonun kanlanması hakkında da bilgi edinmek mümkündür. Bu bulgular klinik muayene ve bulgularla birlikte tiroid patolojilerinin değerlendirilmesinde anahtar rol oynar.
Tiroid bezini büyüten nedenlerin başında nodüler tiroid hastalığı ve bunların arasında da kolloid multinodüler guatr gelir. Tüm tiroid bezi hastalıklarının görülme sıklığı kadınlarda erkeklerden daha fazladır. Ultrasonun kullanımı ile, bezin konumu, volümü, yapısı, fokal değişikliklerin (nodül gibi) natürü kolayca tanınabilir.
Ultrason aynı zamanda düzgün bir biyopsi için vazgeçilmez bir yol göstericidir. Tiroid bezi patolojilerinde doku örneklemesinde ince iğne aspirasyon biyopsisi kabul edilmiş bir yöntem haline gelmiştir. İşlemin tekniği oldukça kolay olup düzgün yapıldığında yalancı negatif olma oranı % 5’den daha azdır. Diğer bir deyişle, tiroid kanseri gibi pozitif bir bulgunun kaçırılma riski yüz olguda beşden daha azdır.
Bu derleme yazısında tiroid bezi anatomisi, patolojileri, bunların tanısında başlıca ultrason olmak üzere radyolojik yaklaşım ve radyolojik bulgular irdelenmiştir.
Radiologic Approach to Thyroid Gland Pathologies
Zafer Ünsal Coşkun1, Mstafa Seçil2, Erdal Karagöz11Okmeydanı Training And Research Hospital Radiology Clinic, Istanbul2Dokuz Eylül University, Radiology Department, Izmir
Most of the patients of thyroid gland disease are presented with complaint of neck swelling in the midline or side of the neck and sometime with dysphagia and hoarseness of the voice.
Thyroid ultrasound is one of the fundamental and essential diagnostic test of this organ. The examination is conducted using ultrasonic scanner, that consists of linear probe with high frequency. High- resolution ultrasonography has improved in the past few years and has become a very valuable in diagnosis of the diseases of thyroid gland. Ultrasonography of the thyroid is the examination of very high cognitive value, which is mainly due to superficial location of the organ. Ultrasonic waves penetrate the thyroid easily, enabling the assessment of changes in its flesh. Additionally, color-coded Doppler allows the assessment of organ vascularization or individual lesions within it. After clinical examination plays key role in evaluation of thyroid lesions.
Nodular thyroid diseases are the most common cause of thyroid enlargement. Colloid multinodular goiter is the most common among all thyroid nodular diseases. Incidence of all thyroid diseases is higher in females than males. By means of ultrasonography the topography of the thyroid, its volume, structure, flesh and spilled focal recognize changes (nodules) of the thyroid can be recognized.
Ultrasonography also guides a proper fine needle aspiration biopsy. Fine needle aspiration biopsy has now become the method of choice for obtaining samples of thyroid tissue. The procedure is techni- cally quite simple. When performed properly, the testing has a false negative rate of less than 5 %. This means that a positive finding, such as cancer, will be missed fewer than five times out of 100.
In this review, thyroid anatomy, gland pathologies, radiologic approach (mostly ultrasonographic) and radiologic findings were described.
Sorumlu Yazar: Zafer Ünsal Coşkun
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler PubMed Google Scholar |