Epilepsi ve Yaşlılık
Demet KınayS.B. Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbulEtiyoloji, klinik bulgular ve nöbet prognozu yaşlı ve genç hastalar arasında önemli farklar gösterir. Yaşlılarda epilepsi insidans ve prevalansı genç erişkinlerden ve çocuklardan daha yüksektir. Yaşlılarda nöbetlerin en sık nedeni serebrovasküler hastalıklardır, bunu dejeneratif hastalıklar, travma ve metabolik ensefalopatiler izler. Epilepsili yaşlı hastalarda, genç erişkinlerde görüldüğü gibi kompleks parsiyel nöbetlerin klasik özellikleri mevcut değildir. Yaşlı bir hastada epilepsi tanısı atipik bulgulara bağlı olarak zordur. Ayrıca, yaşlı hastalarda yaygın olan bir dizi durum epilepsiyi taklit edebilir, tanıda zorluk yaratabilir. Antiepileptik ilaç tedavisi, yaşlanma ile ilişkili fizyolojik değişiklikler nedeniyle, farmakokinetik ve farmakodinamik ayarlamalar gerektirir. Hastaların büyük çoğunluğu genellikle mütevazi dozda antiepileptik ilaç monoterapisi ile nöbetsiz kalır. Prognoz yaşamın bu döneminde genç insanlara göre daha iyidir.
Anahtar Kelimeler: epilepsi, nöbet, yaşlılıkEpilepsy and the Elderly
Demet KınayMinistry of Education and Research Hospital, Neurology Clinic, Okmeydani/İstanbulThe etiology, clinical presentation, and prognosis of seizure disorder differ considerably between the elderly and younger patients. The incidence and prevalence of epilepsy is higher in elderly than in young adults or children. The most common cause of seizures in the elderly is cerebrovascular disease, followed by degenerative diseases, trauma and metabolic encephalopathies. Older patients with epilepsy usually do not present with classic features of complex partial seizures as seen in younger adult. The diagnosis of epilepsy in elderly patients is difficult due to atypical presentation. In addition, because a number of condition that are common in elderly patients may resemble epilepsy, diagnosis can be challenging. Antiepleptic drug therapy requires pharmacokinetic and pharmacodynamic adjustments due to the physiological changes associated with aging. The majority of patients will become seizure free on antiepileptic drug monotherapy, often at modest dosage. Prognosis may be better at this time of life than for younger people.
Keywords: elderly, epilepsy, seizureSorumlu Yazar: Demet Kınay, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler PubMed Google Scholar |