Merkezimizdeki Sarkoidoz Olgularının Klinik Özellikleri ve Değerlendirilmesi, 7 Yıllık Tecrübemiz
Sacit İcten1, Nejat Altintas2, Aysen Helvaci2, Ekrem Aslan21S.b Pasabahce Devlet Hastanesi/istanbul2S.b Okmeydani Egitim Ve Arastirma Hastanesi/istanbul
AMAÇ: Sarkoidoz nedeni bilinmeyen sistemik granülomatöz bir hastalıktır. akciğerler en yaygın etkilenen organ olmasına rağmen, hastalık vücudun herhangi bir bölümünü tutabilir. Doğru tanı için klinik, radyolojik multimodal yaklaşım ve histopatolojik değerlendirilme önerilir. Çeşitli klinik seyir nedeni ile, standart tanı algoritması yoktur. Sarkoidoz kendiliğinden düzelebilir veya aynı kalabilir veya ilerleyebilir. Tedavisi standart değildir ve prognozu kolayca tahmin edilemez.
Bu çalışmada 7 yıl suresi içinde tanı koyduğumuz sarkoidozlu hastaların, klinik ve radyolojik özellikleri, tanı yöntemleri, laboratuar bulguları, organ tutulumları ve diğer karekteristik özellikleri konusunda ki bulgularımızı aktardık.
YÖNTEMLER: Bu çalışmada merkezimizde 2002-2009 yılları arasında sarkoidoz tanısı konulan 58’si (% 82.9) kadın ve 12’ü (% 17.1) erkek toplam 70 hasta retrospektif olarak incelendi.
BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 43.94 (15-68) idi. Tanı Şekli: Klinik-radyolojik: 6, mediastinoskopi: 30, transbronşiyal biyopsi: 16, bronş mukoza biyopsisi: 6, cilt biyopsisi: 8, periferik LAP biyopsisi: 2, dalak biyopsisi (splenektomi): 1, torakotomi: 1 idi. Evre, akciğer grafi, bilgisayarlı tomografi, fiberoptik bronkoskopi ve HRCT bulguları, sedimantasyon, WBC, hemoglobin, CRP, ACE, kan kalsiyum ve 24 saatlik idrarda kalsiyum, EKG ve Holter bulgular, göz tutulumu, deri ve diğer akciğer dışı organ tutulumu ve solunum fonksiyon testi bulguları, DLCO, PPD ve patoloji sonuçları açısından değerlendirildi.
SONUÇ: Sarkoidoz multisistemik hastalıktır. Sarkoidoz şüphesi olan hastalarda tanıyı doğrulamak için biopsi gereklidir. Tanı klinik-radyolojik-laboratuvar bulguları yanında nonkazefiye granulomatöz lezyonların histopatolojik olarak gösterilmesi ve granülomatöz inflamasyon yapan diğer hastalıkların dışlanması ile konulur. Laboratuvar bulgular ile hastalığın radyolojik evresi veya hastalığı aktivitesi arasında direkt ilişki bulunmadı.
Clinical Properties and Evaluation of Sarcoidosis Cases in our Center, Our 7 Years Experience
Sacit İcten1, Nejat Altintas2, Aysen Helvaci2, Ekrem Aslan21Pasabahce Public Hospital/istanbul2Okmeydani Research And Eduction Hospital/istanbul
OBJECTIVE: Sarcoidosis is a systemic granulomatous disease of unknown cause. Although the lung is the most common organ affected with sarcoidosis, the disease may involve any part of the body. For an accurate diagnosis of sarcoidosis, the multimodality approach including clinical, radiological, and histopathological evaluation is recommended. Because of the varied clinical presentations of sarcoidosis, there is not a standard diagnostic algorithm. Sarcoidosis may resolve spontaneously or remain stable or progress. Its treatment is not standardized, and its prognosis can not be easily predicted. In this study, we aimed to highlight clinical and radiological features, laboratory findings, diagnostic procedures, organ involvement and other characteristics of sarcoidosis cases diagnosed during 7 years time interval.
METHODS: In this study 70 patients, 58 (82.9%) being female and 12 (17.1%) being male who had the diagnosis of sarcoidosis at our center from 2002 to 2009 were evaluated retrospectively.
RESULTS: The mean age of patients was 43.94 (15-68). Diagnostic methods were clinical radiological: 6, mediastinoscopy: 30, transbronchial biopsy: 16, bronchial mucosa biopsy: 6, skin biopsies: 8, peripheral LAP biopsy: 2, spleen biopsy (splenectomy): 1, thoracotomy: 1. Evaluation were done in terms of results of stage, chest radiography, computed tomography, fiberoptic bronchoscopy and HRCT findings, sedimentation, WBC,hemoglobin, CRP, ACE, blood calcium and 24-hour urine calcium, ECG and holter findings, eye involvement, skin and other extrapulmonary organ involvement, and pulmonary function test findings, DLCO, PPD and pathology of the patients.
CONCLUSION: Sarcoidosis is a multisystemic disease. In patients with suspected sarcoidosis, biopsy is needed to verify the diagnosis is established when clinical, laboratory and radiological findings are supported by histologic evidence of noncaseating epitheloid cell granulomas and by excluding other causes of granulomas. The direct relationship between laboratory findings and radiologic stage of disease or disease activity were not found.
Sorumlu Yazar: Nejat Altintas, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler PubMed Google Scholar |