Jinekolojik Tümörlü Hastalarda Batın İçi İmplantların Saptanmasında Diffüzyon Ağırlıklı MRG Tetkikinin PET-BT ile Karşılaştırılması
İrem Erdil1, Barış Bakır2, Fatma Yılmaz2, Rüştü Türkay1, Mehtap Tunacı2, Elif Hocaoğlu1, Yasemin Şanlı31Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Klinigi2İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı
3İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
AMAÇ: Jinekolojik maligniteli hastalarda peritoneal implant saptamada rutin abdominal MRG, difüzyon ağırlıklı görüntüler (DAG) ve PET-BT tetkiklerinin duyarlılıklarını saptamak ve birbirleri ile karşılaştırmaktır.
YÖNTEMLER: Jinekolojik tümör nedeniyle takip edilen 21 hasta çalışmamıza dahil edildi. Hastalara PET-BT, tüm batın MRG ve b 0-500-1000 s/mm² değeri kullanılarak batına yönelik difüzyon ağırlıklı (DAG) çekimler yapıldı. PET-BT incelemesi nükleer tıp uzmanı tarafından, MRG ve DAG ise radyoloji uzmanı tarafından değerlendirildi. Batın içi implantlar, lezyon sayılarına göre standart referansla karşılaştırılıp değerlendirildi.
BULGULAR: PET-BT incelemesinde toplam 40 lezyon izlenirken, MRG’de 49, MRG ve DAG birlikte değerlendirildiğinde 65 lezyon raporlandı. Tüm görüntüleme metodları ile toplam 8 hastada lezyon izlenmedi. 2 hastamızda MRG+DAG’te lezyon izlenirken MRG ve PET-BT’de izlenmedi. 1 hastada ise MRG ve MRG+DAG’de lezyon izlenirken PET-BT’de lezyon izlenmedi. MRG+DAG’de izlenen lezyon sayısı, PET-BT ile karşılaştırıldığında anlamlı derecede fark izlendi.
SONUÇ: Biz bu çalışmada kontrastlı MRG ve MRG+DAG ile PET-BT’ye göre daha fazla lezyon bulduk. PET-BT’ye alternatif olabilecek difüzyon ağırlıklı görüntüleme, konvansiyonel MRG’e eklenerek peritoneal implant taramada daha duyarlı sonuçlar elde edilebilir.
Comparison of FDG-PET/CT and MR with Diffusion-Weighted Imaging for Assessing Peritoneal Implants in Patients with Gynecologic Neoplasms
İrem Erdil1, Barış Bakır2, Fatma Yılmaz2, Rüştü Türkay1, Mehtap Tunacı2, Elif Hocaoğlu1, Yasemin Şanlı31Department Of Radiology, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training And Research Hospital, Istanbul, Turkey2Department Of Radiology, Istanbul University, Istanbul Faculty Of Medicine, Istanbul, Turkey
3Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicine, Department of Nuclear Medicine
OBJECTIVE: Our aim was to determine the sensitivity and comparison of abdominal MRI, diffusion weighted MRI (DWI), PET-CT in detecting peritoneal implants in patients with gynecologic neoplasms.
METHODS: Twenty-one patients with gynecological malignant tumors were enrolled in this retrospective study. Twenty-one oncology patients underwent abdominal and pelvic MRI, diffusion weighted MRI with a b value of 0-500-1000 s/mm² and whole body PET-CT for follow-up. All MRI images were evaluated by a radiologists and PET-CT images were reviewed by a nuclear medicine physician. The results were compared with surgery or laparotomy exploratis, follow-up MRI or CT at a varying time between 2 and 12 months from the initial MRI, and moreover they were also evaluated with labaratory values and clinical outcomes at the 12 to 36th month from the initial MRI.
RESULTS: Forty lesions were identified with PET-CT, forty-nine lesions with MRI and 65 lesions with MRI+DWI. In 8 patients there were no implants with all imaging modalities. Although PET-CT and MRI were negative for two patients, MRI+DWI was positive for them. And also PET-CT was negative for one patient whereas MRI and MRI+DWI was positive. On a lesion-based analysis, overall lesion numbers for PET-CT and MRI+DWI were significantly different (p<0,05).
CONCLUSION: In our study we found with MRI and MRI+DWI more implants than PET-CT. DWI which may be an alternative to PET-CT with conventional MRI can improve the sensitivity in depicting peritoneal implants.
Sorumlu Yazar: İrem Erdil, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |