Adenotonsillektomi olan çocuklarda maksimal ısırma gücünün karşılaştırılması: 6 ay takipli prospektif olgu-kontrol çalışması
Yavuz Atar1, Sevgi Atar2, Demirhan Dıraçoğlu3, Onur Üstün4, Tolgar Lütfi Kumral5, İmran Aydoğdu6, Belgin Tutar7, Hüseyin Sarı5, Esmail Abdulahi Ahmed8, Yavuz Uyar5, Mustafa Berkiten9, Muzaffer İnan101Acıbadem Maslak Hastanesi, KBB Kliniği, İstanbul2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Pof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi, FTR Kiniği, İstanbul
3İstanbul Üniversitesi, Tıp Fakültesi, FTR Ana Bilim Dalı, İstanbul
4Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, KBB Kiniği, İstanbul
5Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Pof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi, KBB Kiniği, İstanbul
6Bahçelievler Devlet Hastanesi, KBB Kliniği, İstanbul
7Demiroğlu Bilim Üniversitesi, Florance Nightingale Göktürk Tıp Merkezi, KBB Kliniği, İstanbul
8İlke Hastanesi, KBB Kliniği, İstanbul
9İstanbul Sağlık ve Teknoloji Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Endodonti Ana Bilim Dalı, İstanbul
10Ekotom Cerrahi Merkezi, KBB Kliniği, İstanbul
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışma, adenotonsillektomi geçiren puberte öncesi çocuklarda erken ve geç postoperatif maksimal ısırma kuvveti (MIK) değerlerini araştırdı ve sağlıklı kontrol ile karşılaştırdı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kronik obstrüktif adenotonsiller hipertrofi tanısı alan, adenotonsillektomi uygulanan 6-12 yaş arası çocuklar (n=30) ve sağlıklı kontroller (n=30) dahil edildi. MIK ve vücut kitle indeksi (VKİ) altıncı aya kadar kaydedildi. Aktif cerrahi süresi kaydedildi. Hastalara postoperatif birinci ve yedinci gün ağrıları için Vizüel Analog Skala (VAS) uygulandı.
BULGULAR: Başlangıçtan altıncı aya kadar gruplar arasında MIK değerlerinde anlamlı fark yoktu.(p>0.05) MIK ile yaş arasında istatistiksel olarak güçlü bir pozitif korelasyon gözlendi.(p<0.05) Hastalarda MIG değişikliklerinde anlamlı bir fark gözlendi. Başlangıctan ilk aya göre MIK değişimleri karşılaştırıldığında 20 dakikadan fazla aktif cerrahi süresi olan hastalarda anlamlı fark saptandı.(p<0,05) Çalışma grubunda birinci, yedinci gün ve birinci ay MIK ve VKİ ortalama değişimleri arasında zayıf ve orta bir ilişki görüldü.(p<0.05) VAS skorları ile MBF değerleri arasında anlamlı bir ilişki görülmedi.(p>0.05)
TARTIŞMA ve SONUÇ: Kronik obstrüktif adenotonsiller hipertrofi ve cinsiyet, puberte öncesi çocuklarda MIK üzerinde anlamlı bir etkiye sahip olmasa da yaş etkilidir. Adenotonsillektomide, başlangıç MIK değerlerine postoperatif ilk ayda yaklaşılmakla birlikte üç ile altıncı aylarda hızlı bir MIK artışı görülebilir. Uzamış operasyon süresi, postoperatif bir ay boyunca MIK'i güçlü bir şekilde etkileyebilir.
Comparison of maximal bite force in children undergoing adenotonsillectomy: a prospective case-control study with 6-month follow-up
Yavuz Atar1, Sevgi Atar2, Demirhan Dıraçoğlu3, Onur Üstün4, Tolgar Lütfi Kumral5, İmran Aydoğdu6, Belgin Tutar7, Hüseyin Sarı5, Esmail Abdulahi Ahmed8, Yavuz Uyar5, Mustafa Berkiten9, Muzaffer İnan101Department of Otorhinolaryngology, Acibadem Maslak Hospital, Istanbul, Turkey2Department of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Health Sciences, Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital, Istanbul, Turkey
3Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey
4Department of Otorhinolaryngology, University of Health Sciences, Bakirköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
5Department of Otorhinolaryngology, University of Health Sciences, Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital, Istanbul, Turkey
6Department of Otorhinolaryngology, Bahcelievler Government Hospital, Istanbul, Turkey
7Department of Otorhinolaryngology, Florance Nightingale Göktürk Medical Center, Demiroglu Bilim University, Istanbul, Turkey
8Department of Otorhinolaryngology, Ilke Hospital, Istanbul, Turkey
9Department of Endodontics, School of Dentistry, Istanbul Health and Technology University, Istanbul, Turkey
10Department of Otorhinolarynology, Ekotom Surgery Center, Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: This study investigated the early and late postoperative maximal bite force (MBF) values in pre-pubertal children undergoing adenotonsillectomy and compared them with healthy control.
METHODS: A total of children aged 6-12 years, diagnosed with chronic obstructive adenotonsillar hypertrophy, undergoing adenotonsillectomy (n=30), and healthy controls (n=30) were included. The MBF and body mass index (BMI) were recorded for up to sixth months. The duration of active surgery was recorded. The Visual Analog Scale (VAS) was applied to the patients for the pain on postoperative first and seventh days.
RESULTS: There was no significant difference in MBF values between the groups from the baseline to sixth month.(p>0.05) A statistically strong positive correlation was observed between MBF and age.(p<0.05) A significant difference was observed in MBF changes in patients with duration of active surgery more than 20 minutes compared to those with less from the baseline to the first month.(p<0.05) In the study group, it was observed that there was a low and moderate correlation in the mean changes between the MBF and BMI in the first, seventh days and first-month matches.(p<0.05) The VAS scores did not show a significant correlation with the MBF values.(p>0.05)
DISCUSSION AND CONCLUSION: The chronic obstructive adenotonsillar hypertrophy and gender did not have a significant effect on MBF in pre-pubertal children, but age did. The postoperative MBF values were reached in the first month almost baseline values and there was a rapid increase between three and six months after adenotonsillectomy. The prolonged operative time may strongly affected to MBF during one month postoperatively.
Sorumlu Yazar: Yavuz Atar, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler PubMed Google Scholar |