Maküla Deliği ve Katarakt için Yapılan Kombine Fakovitrektomi ve Ardışık Cerrahilerin Uzun Dönem Sonuçlarının Karşılaştırılması
Gökhan Demir1, Semih Çakmak2, Şehnaz Özçalışkan2, Hasan Güneş1, Murat Arıcı3, Zeynep Alkin41Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye2Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
3Tunceli Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Tunceli, Türkiye
4Etiler Dünya Göz Hastanesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Makula deliği(MD) ve katarakt için kombine fakovitrektomi ve ardışık vitrektomi-katarakt ameliyatlarının uzun dönem fonksiyonel ve anatomik sonuçlarını karşılaştırmak.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Biz bu retrospektif karşılaştırmalı çalışmada Mart 2014-mart 2016 tarihleri arasında kombine fakovitrektomi (24 hasta) veya ardışık maküla deliği-katarakt cerrahisi (34 hasta) geçiren 58 hastanın tıbbi kayıtlarını analiz ettik. Hastalar MD ve katarakt için kombine cerrahi uygulanan kombine fakovitrektomi grubu ve ilk olarak vitrektomi ve takip süresince katarakt cerrahisi yapılan ardışık cerrahi grubu şeklinde ikiye ayrıldı. Bu çalışmanın primer sonuç ölçüleri ameliyat öncesi ve sonrası 3., 6. ay ve 12. ve 24. aylarda en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK) ve delik kapatma başarısı idi.
BULGULAR: Çalışmanın takip süresi boyunca toplam 58 hasta bu çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların 24’ü kombine cerrahi grubunda, 34’ü ardışık cerrahi grubundaydı. EİDGK'de 3.ayda meydana gelen değişim kombine grupta ardışık gruba göre anlamlı olarak daha iyiydi. Ancak diğer taraftan 6., 12. ve 24. aylarda gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu. Katarakt cerrahisi, ardışık cerrahi grubunda ilk cerrahiden (vitrektomi) 4.9 ± 1.2 ay sonra gerçekleştirildi. Grupların delik kapanma başarısı ayrı ayrı değerlendirildiğinde, kombine grupta% 95.8 (23/24) ve ardışık grupta% 97 (33/34) bulundu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Kombine fakovitrektomi ve ardışık vitrektomi-katarakt cerrahisi makula deliği ve katarakt tedavisinde iki güvenli ve etkili yöntemdir. Her iki yöntem de anatomik ve fonksiyonel başarı açısından benzer olsa da, kombine cerrahi, erken görme iyileşmesi sağlaması, azalmış hasta morbiditesi ve daha ucuz maliyeti nedeniyle ardışık cerrahiden daha iyi görünmektedir.
Comparison of The Long-Term Outcomes of Combined Phacovitrectomy and Consecutive Surgeries for Macular Hole and Cataract
Gökhan Demir1, Semih Çakmak2, Şehnaz Özçalışkan2, Hasan Güneş1, Murat Arıcı3, Zeynep Alkin41Fatih Sultan Mehmet Education and Training Hospital, Ophthalmology Department, Istanbul, Turkey2Beyoğlu Eye Education and Training Hospital, Ophthalmology Department, Istanbul, Turkey
3Tunceli Public Hospital, Ophthalmology Department, Tunceli, Turkey
4Etiler World Eye Hospital, Ophthalmology Department Istanbul, Turkey
INTRODUCTION: To compare the long-term functional and anatomic outcomes of combine phacovitrectomy and consecutive vitrectomy- cataract surgeries for macular hole (MH) and cataract.
METHODS: We analyzed the medical records of 58 patients with phacovitrectomy (24 patients) or consecutive surgery (34 patients) who underwent MH and cataract surgery between March 2014 to March 2016 in this retrospective comparative study. Patients were divided into 2 groups: the combined phacovitrectomy group, which underwent combined surgery for MH and cataract extraction and the consecutive surgery group, which group underwent vitrectomy firstly and cataract extraction in follow-up time. Primary outcome measures of this study were the BCVA at the preoperative and postoperative 3rd, 6th months and 12thand 24th month, hole closure success.
RESULTS: During the follow-up time of study, a total of 58 patients were included in present study. These patients were 24 patients in combined surgery group, 34 patients in consecutive surgery group. The change in BCVA at 3rd month was significantly better in the combined group than the consecutive group. But on the other hand there was no significant difference between the groups at 6th, 12th and 24th months. The cataract surgery was carried out at 4.9 ± 1.2 months after first surgery (vitrectomy) in consecutive surgery group. When the hole closure of success groups were evaluated separately, it was 95.8% (23/24) in the combined group and 97% (33/34) in the consecutive group.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Combined phacovitrectomy and consecutive vitrectomy-cataract surgery is two safe and effective methods for treatment of macula hole and cataract. Although both methods are similar in terms of anatomical and functional success, combined surgery seems to be better than consecutive surgery due to its early the visual improvement, decreased patient morbidity and cheaper cost.
Sorumlu Yazar: Gökhan Demir, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler PubMed Google Scholar |