Primer Hiperhidrozis Olgularında Tek Port Endoskopik Torasik Sempatektomi: Tek Merkez Deneyimi
Ahmet Acıpayam1, Muhammet Sayan2, Mahmut Tokur11Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı/Kahramanmaraş2Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı/Ankara
GİRİŞ ve AMAÇ: Vücudun belirli kısımlarında veya vücut genelinde oluşabilen patolojik aşırı terlemeye hiperhidrozis (HH) adı verilir. Farklı medikal ve cerrahi seçenekler bulunmakla birlikte birçok hastada uygulanan medikal tedavi geçici rahatlık sağlamaktadır. Gelişen cerrahi tekniklerle birlikte en çokuygulanan cerrahi tedavi şekli endoskopik torakal sempatektomidir (ETS). Bu çalışmada kliniğimizde gerçekleştirdiğimiz tek port ile endoskopik torakal sempatektomi operasyonlarının sonuçlarını literatür eşliğinde irdelemeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 15.03.2011 ile 30.10.2020 tarihleri arasında palmar ve/veya aksiler hiperhidrozis nedeniyle 23 hastaya tek port ETS operasyonu uygulanmıştır. Hastaların demografik verileri, şikayetleri, komplikasyonları, tedavi sonuçları ve tedavi sonrası memnuniyetleri değerlendirildi.
BULGULAR: 23 hastanın 13'ü erkek 10'u kadın olup yaş ortalaması 25 idi. 10 hasta palmar HH, 2 hasta aksiller HH, 11 hasta ise aksiler ve palmar HH nedeniyle opere edildi. 23 hastanın 1’i dışında tümüne aynı seansta çift taraflı tek port endoskopik torakal sempatektomi yapılarak toplam 45 torakal sempatektomi operasyonu gerçekleştirildi. Ortalama operasyon süresi 28 dakika, hastanede yatıs süresi 1.1 (0-8) gün idi. Takiplerde 2 hastada kompansatuar terleme, 1 hastada rebound terleme saptandı. Takiplerde hastaların % 91’inde (21 hasta) operasyonu oldukları için memnuniyet saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Hiperhidrozisin tedavisinde endoskopik olarak gerçekleştirilen tek port torakal sempatektomi etkili sonuçları, yüksek hasta memnuniyeti ve erken taburculuk süresi ile güvenilir ve uygulabilir bir teknik olarak görünmektedir. Bu tekniğin en önemli avantajları olarak hastanın normal hayatına erken dönmesi, daha az ağrı hissetmesi ve sosyal hayattaki pozitif geri dönüş olduğuna inanıyoruz.
Single-Port Endoscopic Thoracic Sympathectomy in Cases of Primary Hyperhidrosis: Our Single-Center Experience
Ahmet Acıpayam1, Muhammet Sayan2, Mahmut Tokur11Kahramanmaras Sütçü İmam Üniversity Faculty of Medıcıne Thoracic Surgery Depertman/Kahramanmaraş,Turkey2Gazi Unıversıty Faculty of MedıcıneThoracic Surgery Departman/Ankara,Turkey
INTRODUCTION: Pathological excessive sweating that can occur in specific parts ofor else throughout the body is known as hyperhidrosis. Although there are different medical and surgical options, medical treatment applied to many patients provides temporary relief. With advances in surgical techniques, the most commonly used surgical treatment method is endoscopic thoracic sympathectomy (ETS). In this study, we aimed to examine the results of ETS operations performed in our clinic in the light of the current literature.
METHODS: Single-port ETS operations were performed on 23 patients due to palmar and / or axillary hyperhidrosis between 15.03.2011 and 30.10.2020. Patients’ demographic data, complaints, complications, therapeutic results, and post-treatment satisfaction were evaluated.
RESULTS: Thirteen of the 23 patients were male and 10 were female, with anaverage age of 25. Ten patients were operated for palmar hyperhidrosis, twofor axillary hyperhidrosis, and 11 for axillary and palmar hyperhidrosis. Forty-five thoracic sympathectomy operations were performed with bilateral single port ETS in the same session in all but one of the 23 patients. Mean operative time was 28 minutes, and hospitalization time was 1.1 (0-8) days. Two patients exhibited compensatory sweating during follow-up, and one patient had rebound sweating.At follow-up, 91% of patients (21) were satisfied with theiroperations.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Endoscopically-assistedsingle-port thoracic sympathectomy appears to be a reliable and practicable technique in the treatment of hyperhidrosis, with effective results, high patient satisfaction, and early discharge time.We believe that the most important advantages of this technique are an early return to normal life, less pain, and a positive return in social life.
Sorumlu Yazar: Ahmet Acıpayam, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler PubMed Google Scholar |