Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2020; 36(3): 222-225 | |||
Spinal Anestezi Sonrası Gelişen Parietooksipital Subdural Ampiyem OlgusuTarkan Mıngır1, Betül Sinoğlu1, Cengiz Polat1, Ahmet Yasin Ayvuz2, Namigar Turgut11T.C Sağlık Bakanlığı, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon A.D, İstanbul, Türkiye2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroşirürji A.D, İstanbul, Türkiye Subdural ampiyem dura mater ile araknoid membran arasındaki potansiyel boşlukta püy birikmesidir. İntrakraniyal olarak veya spinal kanalda görülür, son lokalizasyon oldukça nadirdir. Nadir, fakat ciddi bir hastalıktır, azalan bir mortalite oranına sahip olmakla nörolojik sekeller sık görülür. Baş ağrısı, nöbetler veya fokal nörolojik bulguların birlikteliğinde şüphe erken teşhise yol açabilir, böylece etkin tedavi mümkün olan en kısa sürede uygulanabilir. Bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme, yeni antimikrobiyallerin varlığı ve yeni cerrahi tekniklerin geliştirilmesi subdural ampiyemlerin tanı ve tedavisindeki ilerlemeler, azalmış morbidite ve mortaliteye önemli ölçüde katkıda bulunmuştur. İntrakranyal subdural ampiyemdeki morbidite ve mortalite doğrudan tedavinin gecikmesiyle ilgilidir. Bu nedenle, tanı konulur konulmaz aciliyetle tedavi edilmelidir. A Case of Subdural Empyema After Spinal AnaesthesiaTarkan Mıngır1, Betül Sinoğlu1, Cengiz Polat1, Ahmet Yasin Ayvuz2, Namigar Turgut11T.C.Ministry of Health, University of Health Seciences, Okmeydani Training and Research Hospital, Anesthesiology and Reanimation Clinic, Istanbul,Turkey2T.C.Ministry of Health, University of Health Seciences, Okmeydani Training and Research Hospital, Neurosurgery Clinic, Istanbul, Turkey Subdural empyema represents a loculated suppuration between the dura and the arachnoid. It has been described either intracranially or in the spinal canal, the latter localization being quite rare. It is a rare but serious illness with a declining mortality rate but rather frequent neurological sequelae. A high index of suspicion along with typical clinical presentation of headache, seizures, or focal neurologic signs can lead to early diagnosis so that effective therapy can be instituted as soon as possible. Advances in the diagnosis and treatment of brain abscess and subdural empyema with neuroimaging techniques such as computerized tomography, magnetic resonance imaging, magnetic resonance spectroscopy, the availability of new antimicrobials, and the development of novel surgical techniques have significantly contributed to the decreased morbidity and mortality associated these infections. Morbidity and mortality in intracranial and spinal subdural empyema relate directly to the delay in institution of therapy. Both conditions should, thus, be treated with great urgency. Tarkan Mıngır, Betül Sinoğlu, Cengiz Polat, Ahmet Yasin Ayvuz, Namigar Turgut. A Case of Subdural Empyema After Spinal Anaesthesia. Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2020; 36(3): 222-225 Sorumlu Yazar: Namigar Turgut, Türkiye |
|