Yoğun Bakim Hastalarinin Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarinin Tercihleri: Anket Çalışması
Ahmet Şen, Başar Erdivanlı, Tolga Koyuncu, Abdullah Özdemir, Hızır KazdalRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, RizeAMAÇ: Kritik hastaların yatıştan itibaren en erken zamanda yeterli beslenmesini sağlamak önemlidir. Hastanede yatırılarak takip edilen hastalar malnütrisyon gelişimi açısından en riskli gruplardandır.
YÖNTEMLER: Hekimlerin demografik verilerini ve yoğun bakımda nütrisyon tedavisi uygulamalarını değerlendirmeye yönelik 21 soruluk anket, e-posta yoluyla ve sadece Anesteziyoloji ve Reanimasyon uzmanlarına uygulandı. Tam doldurulmayan anketler değerlendirmeye katılmadı.
BULGULAR: Toplam 121 anket değerlendirmeye alındı. Her dört hekimden üçü yoğun bakım servisinde nütrisyon tedavisi uyguladığını ve klavuzları takip ettiğini belirtti. Klavuzları takip eden hekimlerin %75’i rutin nutrisyonel değerlendirme yaparken, klavuzları takip etmeyenlerde bu oran %19 idi (p=0.0003). Tüm hekimlerin ilk tercihi enteral nütrisyondu, parenteral nütrisyon için çoğunluk (90, %74.4) santral venöz katater kullanmayı tercih ediyordu. Parenteral nütrisyonda ürün seçiminde en önemli kriterler, tüm hekimler tarafından, hacim başına kalori ve ürünün hastanede bulunması olarak bildirildi. Klavuzları takip eden hekimlerin %70’i hastalarına balık yağı, %95’i glutamin vermekteydi. Klavuzları takip etmeyen hekimlerde ise bu oranlar sırasıyla %44 ve %80 idi (p=0.01 ve 0.02).
SONUÇ: Çalışmamız sonucunda klinisyenlerin nütrisyonel tedavilerini, bireysel öngörüleri yerine klavuzlardan yararlanarak düzenlemelerinin daha yararlı olabileceği kanaatine vardık.
Anesthesiologists’ choice of nutritional therapy of intensive care patients: A survey study
Ahmet Şen, Başar Erdivanlı, Tolga Koyuncu, Abdullah Özdemir, Hızır KazdalRecep Tayyip Erdogan University Medicine Faculty, Departmen Of Anaesthesiology And ReanimationOBJECTIVE: Providing adequate nutrition to critical patients as early as possible following internalization is important. Hospitalized patients are among the highest risk groups for malnutrition.
METHODS: A questionnaire including 21 questions about clinician’s demographics and nutritional therapies in intensive care units was e-mailed to anesthesiologists only. Partially answered questionnaires were not included in the analysis.
RESULTS: A total of 121 questionnaires were analyzed. Three out of four clinician reported application of nutritional therapy in intensive care unit, and according to the guidelines. While 75% of clinicians following the guidelines were routinely evaluating nutritional status of their patients, this ratio was only 19% in clinicians not following the guidelines (p=0.0003). Enteral nutrition was the first choice of all clinicians, and majority of clinicians (90, 74.4%) preferred central venous catheter for parenteral nutrition. Most important criterias for the choice of parenteral nutritional solution were reported as calories per volume and presence of the solution at the hospital by all clinicians. Among the clinicians following the guidelines, 70% were administering fish oil, 95% were administering glutamin to their patients. Among the clinicians not following the guidelines, these ratios were 44% and 80%, respectively (p=0.01 and 0.02).
CONCLUSION: We are in opinion that following the guidelines instead of the clinician’s individual forecasts may improve the nutritional therapy.
Sorumlu Yazar: Ahmet Şen, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |