Prilokaine Bağlı Toksik Methemaglobinemi: İki olgu Takdimi
Yeliz Bilir, HULYA sungurtekinPamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi,anestezi Anabilimdalı, Yoğun Bakım Bilim Dalı, DenizliPrilokain, pek çok alanda kullanılan lokal anestetik bir ajandır, ancak hayatı tehdit edebilen bir yan etki olan methemoglobinemiye neden olabilmektedir. Bunun sonucunda dokularda hipoksi gelişebilir. Bu çalışmada radyoloji tarafından girişimsel işlem sırasında kullanılan lokal prilokaine bağlı gelişen iki toksik methemoglobinemi olgusu sunulmuştur.
Methemoglobinemi ciddi bir hematolojik hastalık olup hemoglobindeki demirin okside olup, üç değerli (Fe+++) duruma geçmesiyle oluşur. Lokal anestezik kullanımından sonra, PaO2 ile SaO2 değerleri arasında uyumsuzluk veya siyanoz saptanması halinde ayırıcı tanıda methemoglobinemi akla getirilmelidir. Böyle durumlarda hastaların gelişebilecek problemler açısından tam donanımlı yoğun bakım ünitelerinde izlenmesi uygundur. Tedavide metilen mavisi ve askorbik asit başarıyla kullanılmaktadır. Bu yazıda lokal anestezi amacıyla prilokain kullanımına bağlı methemoglobinemi gelişen ve intravenöz (IV) metilen mavisi ve/veya askorbik asit ile tedavi edilen iki olgu sunulmuştur.
Toxic Methemoglobinemia Caused By Prilocaine: Presentation Of Two Cases
Yeliz Bilir, HULYA sungurtekinDepartment Of Anesthesia, Department Of Intensive Care, Pamukkale University, DenizliPrilocaine is a local anesthetic agent used in many areas, but it may cause to the methemoglobinemia, a life-threatening side effect. Hypoxia may develop in the tissues hereat. In this study, two toxic methemoglobinemia cases are presented since they develop depending on the local prilocaine used during the invasive operation by radiology.
Methemoglobinemia should be brought to mind in the differential diagnosis in the case of determining nonconcurrence or cyanosis between PaO2 and SaO2 values after using a local anesthetic. In such circumstances, monitoring patients in fully-equipped the intensive care units is convenient in terms of the patients’ problems to be developed. Methylene blue and ascorbic acid are successfully used in treatment. In this paper, two cases are presented since methemoglobinemia developed depending on using prilocaine for the purpose of local anesthesia and they were treated by intravenous (IV) methylene blue and/or ascorbic acid.
Sorumlu Yazar: Yeliz Bilir, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |