Dört Yıllık Süreçte Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastaların İdrar Kültürlerinde Üreyen Mikroorganizmaların Dağılımı ve İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerin Antibiyotik DirençleriHakan İgan1, Hayrunisa Hancı21Palandöken Devlet Hastanesi, Mikrobiyoloji Laboratuvarı, Erzurum. 2Atatürk Üniversitesi, Eczacılık Fakültesi, Farmasötik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum.
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada son dört yıl içinde hastanemiz yoğun bakım ünitesinde yatan hastalardan gönderilen idrar kültürlerinde üreyen mikroorganizmaların dağılımının belirlenmesi ve izole edilen Gram negatif bakterilerin antibiyotiklere direnç durumlarının araştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmada Temmuz 2014-Temmuz 2018 tarihleri arasında hastanemiz Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na yoğun bakımda yatan hastalardan gönderilen idrar kültürlerinden izole edilen mikroorganizmaların dağılımı ve Gram negatif bakterilerin antibiyotiklere direnç profilleri geriye dönük olarak değerlendirildi. BULGULAR: Yoğun bakım ünitesinden gönderilen toplam 930 idrar örneğinin 692’sinde (%74.4) mikroorganizma üremesi olmadı. Mikroorganizma üremesi pozitif olan 238 (%25.6) kültürün 61’inde (%25.6) gram pozitif bakteriler, 64’ünde (%26.8) Candida cinsi mayalar ürerken 113 (%47.4) kültürde ise gram negatif bakteri üremesi saptandı. Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarında duyarlılığın en yüksek olduğu antibiyotiğin imipenem, Pseudomonas aeruginosa suşlarında tobramisin olduğu görüldü (%100). Proteus spp suşlarının antibiyotiklere genel olarak duyarlı olduğu gözlemlenirken Acinetobacter spp suşlarında ise yüksek oranda direnç belirlendi. GSBL üretimi açısından ise 28 E.coli (%53.8) ve 13 K.pneumoniae ( %46.4) suşu pozitif bulundu. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bulgularımız, başta Acinetobacter suşları olmak üzere mikroorganizmalarda direnç artışını göstermektedir. Mikroorganizma dağılımları ve duyarlılık sonuçlarındaki değişkenlikler ampirik tedavide doğru tercih için her merkezin kendine ait verilerini gözden geçirmesinin önemini açıkça ortaya koymaktadır.
Anahtar Kelimeler: Antibiyotik direnci, Üriner sistem enfeksiyonu, Yoğun bakım Ünitesi
Distribution of Microorganisms and Antibiotic Resistance of Gram Negative Bacteria Isolated From Urine Cultures of Intensive Care Unit Patients During the Last Four YearsHakan İgan1, Hayrunisa Hancı21Palandoken State Hospital, Department Of Microbiology, Erzurum, Turkey 2Atatürk University, Faculty Of Pharmacy, Department Of Pharmaceutical Microbiology, Erzurum, Turkey
INTRODUCTION: This study aims to determine the distribution of microorganisms isolated form urine cultures belonging to patients who stayed in the intensive care unit of our hospital in the last four years and to conduct a research on the resistance of isolated Gram negative bacteria to antibiotics. METHODS: In this study, the distribution of microorganisms in the urine cultures sent to the microbiology laboratory of our hospital, belonging to patients that have stayed in the ICU between July 2014 and July 2018 and the resistance profiles of Gram negative bacteria to antibiotics was retrospectively evaluated. RESULTS: No microorganism growth was observed in 692 (%74.4) of 930 urine samples sent from the intensive care unit. Sixty-three (25.6%) of the cultures with positive microorganism were gram positive bacteria, 64 (26.8%) were Candida strains and 113 (47.4%) were gram negative bacteria. It is determined that in the strains of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae the antibiotic with the highest sensitivity was imipenem, whereas this antibiotic was tobramisin in Pseudomonas aeruginosa strains (100%). It was detected that Proteus spp strains are generally susceptible to antibiotics, however a high ratio of resistance was seen in Acinetobacter spp strains. In relation to GSBL production, 28 E.coli (53.8%) and 13 K.pneumoniae (46.4%) strains were found positive DISCUSSION AND CONCLUSION: Our results show the increase of resistance in microorganisms, especially Acinetobacter strains. Variations in the results of microorganism distribution and susception clearly show the importance of every center reviewing their own data for the right choice in empirical treatment.
Keywords: Antibiotic resistance, Urinary Tract Infection, Intesive Care Unit
Hakan İgan, Hayrunisa Hancı. Distribution of Microorganisms and Antibiotic Resistance of Gram Negative Bacteria Isolated From Urine Cultures of Intensive Care Unit Patients During the Last Four Years. . 2022; 20(1): 25-30
Sorumlu Yazar: Hayrunisa Hancı, Türkiye |
|