Çocuk yoğun bakım ünitesinde yüksek akımlı nazal kanül oksijenizasyon tedavisi verilen hastaların değerlendirilmesi
Gülümay Vural, Orkun Tolunay, İlknur TolunayAdana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, AdanaGİRİŞ ve AMAÇ: Çocuk yoğun bakım ünitelerine yatırılan hastalar çeşitli oranlarda solunum ve oksijen destek tedavilerine ihtiyaç duymaktadır. Solunum destek tedavisi olarak, invaziv ve non-invaziv tedavi yöntemleri kullanılmakta, oksijen iletim sistemlerinde de her geçen gün yeni teknolojiler kullanıma sokulmaktadır. Bu çalışmada çocuk yoğun bakım ünitesinde yüksek akımlı nazal kanül oksijenizasyon (YANKO) tedavisinin başarı ve komplikasyon oranlarının araştırılması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmada xxxxxxxxxxxxxxxxxx Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği çocuk yoğun bakım ünitesinde 01.02.2018-01.02.2019 tarihleri arasında YANKO tedavisi uygulanmış hastaların demografik özellikleri, tedavi süreçleri retrospektif olarak incelendi ve başarı/komplikasyon oranları değerlendirildi.
BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen 131 hastanın, yaşları ortalama 41,82±46,88 ay idi. Çalışmaya alınan hastaların çocuk yoğun bakıma yatış tanıları ya da YANKO tedavisi başlanma nedenleri %59,5 pnömoni, %14,5 astım/bronşiolit, %6,9 sepsis, %16,8 ekstübasyon sonrası stridor/solunum sıkıntısı ve %2,3 diğer nedenlerdi. Yüksek akım nazal kanül oksijenizasyon tedavisi hastaların %90,8’inde başarılı olarak değerlendirilirken, %9’unda başarısız olarak değerlendirildi. Tedavisi sürecinde 5 hastada (%3,8) komplikasyon görülürken, 4 hastada pnömotoraks ve 1 hastada da karında distansiyon görülmüştü.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Yüksek akım nazal kanül oksijenizasyon tedavisi hakkında tedavi etkinliği, güvenliği ve kullanım endikasyonları açısından yapılan çalışmalar henüz sayı olarak ve bilimsel kanıt düzeyi açısından yeterli değildir. YANKO tedavisinin etkinliğini ve komplikasyonlarını değerlendirmek için değişik hasta gruplarında çok merkezli randomize kontrollü çalışmaların yapılmasına ihtiyaç duyulmaktadır.
Evaluation of patients receiving high-flow nasal cannula oxygenation therapy in a pediatric intensive care unit
Gülümay Vural, Orkun Tolunay, İlknur TolunayAdana City Training and Research Hospital, Department of Pediatrics, AdanaINTRODUCTION: Patients hospitalized in pediatric intensive care units require various rates of respiratory and oxygen support therapies. Invasive and non-invasive treatment methods are used as respiratory support treatment and new technologies are being used in oxygen delivery systems. The aim of this study was to investigate the success and complication rates of high flow nasal cannula oxygen (HFNCO) therapy in the pediatric intensive care unit.
METHODS: In this study, demographic characteristics, treatment processes and success/complication rates oft the patients who were applied HFNCO treatment between the dates of 01.02.2018-01.02.2019 in the pediatric intensive care unit of the Pediatric Clinic of XXXXXXXXXX Hospital were evaluated retrospectively.
RESULTS: The mean age of the 131 patients included in the study was 41.82 ± 46.88 months. The indications for the hospitalization of the patients included in the study to pediatric intensive care unit or the reasons for starting YANKO treatment were as follows; 59.5% pneumonia, 14.5% asthma / bronchiolitis, 6.9% sepsis, 16.8% post-extubation stridor / respiratory distress and 2.3% other causes. High flow nasal cannula oxygenation treatment was evaluated as successful in 90.8% of the patients and unsuccessful in 9%. Complications were seen in 5 patients (3.8%), pneumothorax in 4 patients and abdominal distension in 1 patient.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Studies on HFNCO therapy in terms of therapeutic efficacy, safety and indications for use are not yet sufficient in quantity and in terms of scientific evidence. To evaluate the efficacy and complications of HFNCO treatment, multicenter randomized controlled trials are needed in different patient groups.
Sorumlu Yazar: Orkun Tolunay, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |