Postoperatif Deliryum Etyolojisinde Tiroid Fırtınası: Olgu Sunumu
Nermin Kelebek Girgin1, Remzi İşçimen1, İrem Aydoğmuş1, Sinan Bora1, Ayşen Akkurt Kocaeli2, Ferda Kahveci11Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Bursa, Türkiye2Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı, Bursa, Türkiye
Deliryum; farklı fiziksel veya fizyopatolojik nedenler ile beynin etkilenmesine bağlı bilinç ve yönelim bozukluğu ile karakterize, davranışın ileri derecede bozulduğu bir akut organik beyin sendromudur. Deliryum hastane ve yoğun bakım yatış süresinde uzamaya, morbidite ve mortalitede artışa neden olmaktadır.
Tiroid fırtınası hayatı tehdit eden ağır bir tirotoksikoz tablosu olup, deliryuma neden olan endokrinolojik bozukluklardan birisidir. Çoğunlukla akut enfeksiyon, cerrahi stres veya travma sonrasında ani olarak ortaya çıkar. Tiroid hormonlarının fazla salgılanması sonucu ortaya çıkan bu tablonun erken tanı ve tedaviye bağlı olarak mortalitesi %20-50 arasında değişmektedir.
Bu yazıda genel anestezi altında süspansiyon laringoskopi sonrası akciğer ödemi tanısıyla yoğun bakıma alınan bir olguda, hiperaktif deliryum ile ortaya çıkan tirotoksikoz tablosunun tanı ve tedavi sürecini sunmayı amaçladık.
Postoperative delirium caused by thyroid storm: Case report
Nermin Kelebek Girgin1, Remzi İşçimen1, İrem Aydoğmuş1, Sinan Bora1, Ayşen Akkurt Kocaeli2, Ferda Kahveci11Uludag University Medical School, Department of Anesthesiology and Reanimation, Bursa, Turkey2Uludag University Medical School, Department of Endocrinology and Metabolism, Bursa, Turkey
Delirium is an acute organic brain syndrome of different physical and pathophysiological etiologies characterized by a disturbance of consciousness with accompanying change in cognition. Delirium is associated with prolonged hospital and intensive care unit (ICU) length of stay, and increased morbidity and mortality.
Thyroid storm is a severe, life-threatening type of thyrotoxicosis and is one of a few endocrine disorders that cause delirium. It may be precipitated by acute infection, surgical stress or trauma. This condition occurred with excess production of thyroid hormone, and its mortality rate of 20-50% depends on early diagnosis and treatment.
We present the case of a previously unknown hyperthyroid patient who underwent suspension laryngoscopy under general anesthesia. The patients was post-operatively admitted to the ICU because of pulmonary edema and proceeded to develop severe delirium caused by thyrotoxicosis.
Sorumlu Yazar: Nermin Kelebek Girgin, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |