Vankomisine Dirençli Enterekok Enfeksiyonlarının İrdelenmesiFatma Kacar, Esma Eroğlu, Arzu Tarakçı, Fatma Derin Çolkesen, Şule Özdemir Armağan, Selver CanKonya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji, Konya, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Son yıllarda VRE enfeksiyonları özellikle yoğun bakım ünitelerinde sık karşılaşılan nozokomiyal enfeksiyon etkenleri arasındadır. Çalışmamızda hastanemizde yatan hastalardan, hastane enfeksiyonu etkeni olarak izole edilen enterokokların direnç oranlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır YÖNTEM ve GEREÇLER: …. Hastanesinde beş yıllık süreçte yatan hastalarda enterokoklara bağlı hastane enfeksiyonlarının kaynağı ve direnç oranları retrospektif olarak irdelenmiştir. Bu hastaların belirlenmesinde Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) izlem formları, Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans Sistemi (UHESA) verileri dikkate alınmıştır. Hastane enfeksiyonları (HE); “Centersfor Disease Control and Prevention” (CDC) tanı kriterlerine göre tanımlanmış, tüm örnekler konvansiyonel kültür yöntemleri ile değerlendirilmiştir. BULGULAR: Hastanemizde kayda alınan tüm nozokomiyal enfeksiyonlarda (2835) etkenlerin %6,24’ü (177) enterokok spp.’ye bağlı bulundu. Enfeksiyonların %54,8’i (97) YBÜ, %45,2’si (80) servislerde yatmakta idi. Enterokokların %57,63’ü (102) idrarda, %27,11’i (48) kanda, %13,56’sı (24) yaranın sürüntü kültürlerinde üredi. Enterokoklara bağlı nozokomiyal enfeksiyon kabul edilen hastaların 7 tanesinde etken VRE idi. VRE oranı tüm (2835) nozokomiyal enfeksiyonlar arasında % 0,24, enterokoklara bağlı nozokomiyal enfeksiyonlar içinde ise; % 3,4 olarak bulundu. VRE enfeksiyonlarının; 1’i kan dolaşımı, 6’sı idrar yolu enfeksiyonu olarak kaydedilmişti. VRE’lerin tümü E. feacium (%100) olarak saptandı. Hastalarda en sık rastlanan risk faktörleri ileri yaş, üriner ve santral venöz kateter kullanımı, ABY veya KBY idi.. VRE enfeksiyonu öncesinde glikopeptid kullanmı %42,85 olup, hastaların %100’ü önceden 3. kuşak sefalosporin kullanmıştı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Enterokokların yol açtığı enfeksiyonlarda etkenlerin izolasyonu, doğru tanımlanması ve antibiyotik duyarlılık¬larının belirlenmesi ne kadar öncelikliyse, bu bakterilere ilişkin antibiyotik duyarlılık profillerinin izlenmesi de o denli yaşamsal önem taşımaktadır.
Anahtar Kelimeler: Direnç, Hastane enfeksiyonu, VRE
Evaluation of Vancomycin Resistant Enterecoccal InfectionsFatma Kacar, Esma Eroğlu, Arzu Tarakçı, Fatma Derin Çolkesen, Şule Özdemir Armağan, Selver CanKonya Training and Research Hospital, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Konya, Turkey
INTRODUCTION: In recent years, VRE infections are among the common nosocomial infection factors, especially in intensive care units. In our study, it was aimed to evaluate the resistance rates of enterococci, which are isolated as a hospital infection. METHODS: The source and resistance rates of hospital infections due to enterococci were investigated retrospectively in patients hospitalized in …. Hospital in five years. Intensive Care Unit (ICU) follow-up forms, National Hospital Infections Surveillance (NNIS) data were taken into consideration in determining these patients. Hospital infections (HI); “Centersfor Disease Control and Prevention” (CDC) was defined according to diagnostic criteria, all samples were evaluated by conventional culture methods. RESULTS: 6.24% (177) of the factors in all nosocomial infections (2835) recorded in our hospital were linked to enterococcal spp. 54.8% (97) of the infections were in ICU and 45.2% (80) were in the services. 57.63% (102) of enterococci reproduced in the urine, 27.11% (48) in the blood, 13.56% (24) in the swab cultures of the wound. VRE was the cause of 7 of the patients who were accepted nosocomial infections due to enterococci. The VRE rate is 0.24% among all (2835) nosocomial infections and among nosocomial infections due to enterococci; It was found to be 3.4%. All VREs were detected as E. feacium (100%). The most common risk factors in patients were advanced age, urinary and central venous catheters, ABY or CKD. The use of glycopeptides before VRE infection was 42.85%, and 100% of patients had previously used 3rd generation cephalosporins. DISCUSSION AND CONCLUSION: The more important the isolation, correct identification and determination of antibiotic susceptibility in the infections caused by enterococci, the more vital it is to monitor the antibiotic susceptibility profiles for these bacteria.
Keywords: Resistance, Hospital infection, VRE
Fatma Kacar, Esma Eroğlu, Arzu Tarakçı, Fatma Derin Çolkesen, Şule Özdemir Armağan, Selver Can. Evaluation of Vancomycin Resistant Enterecoccal Infections. . 2022; 20(1): 44-50
Sorumlu Yazar: Fatma Kacar, Türkiye |
|