. 2023; 21(2): 140-145 | |||
Kalça, Göğüs, Ayak ve Sırtta Diffüz Lökositoklastik Vasküliti Olan Ölümcül Bir COVID-19 OlgusuÇağatay Erman Öztürk1, Esmeray MUTLU YILMAZ21Samsun Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Yoğun Bakım Bölümü, Samsun2Samsun Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Samsun .Remisyon evresinde romatoid artrit dışında bilinen bir hastalığı olmayan 47 yaşında kadın hasta ayaklarında, göğüslerinde, kalçalarında ve sırtında morarma şikayetleri ile hastaneye başvurdu. Yedi gün önce SARS-CoV-2 PCR testinin pozitif çıktığı ve beş gün favipiravir tedavisi aldığı öğrenildi. Fizik muayenesinde; her iki ayak ve memelerde, torakanterik bölgede ve sırtta simetrik ve basmakla renk değiştirmeyen değişen büyüklüklerde ekimotik lezyonlar görüldü. Akciğer bilgisayarlı tomografisinde (BT) diffüz bilateral buzlu cam ve konsolidasyon alanları mevcuttu. As a result of the histopathological examination of the biopsy taken from the skin lesions, the patient was diagnosed as leukocytoclastic vasculitis. Alt ekstremite venöz Doppler ultrasonografi incelemesinde sağ vena safena parva'da subakut dönemde trombüs nedeniyle tam tıkanma mevcuttu. Takip eden yoğun bakım sürecinde; nekrotik lezyonlar sağ ayakta amputasyona, sol ayakta ve sırtta debridmana ve bilateral mastektomiye kadar ilerledi. Hastamız yoğun bakım ünitesinde kaldığı uzun süre boyunca birçok uzmanlığı içeren multidisipliner bir yönetime ihtiyaç duymuştur. Burada amputasyonla sonuçlanan şiddetli ve yaygın lökositoklastik vaskülite yol açan bir COVID-19 vakası sunuyoruz. Anahtar Kelimeler: koagülopati, lökositoklastik vaskülit, COVID-19, amputasyonA Fatal Case of COVID-19 With Diffuse Leukocytoclastic Vasculitis of Both Hips, Breasts, Feet, And BackÇağatay Erman Öztürk1, Esmeray MUTLU YILMAZ21Department Of Intensive Care, Samsun Education And Research Hospital, Samsun, Turkey2Department of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Samsun Education And Research Hospital, Samsun, Turkey, A 47-year-old female patient with no known disease other than rheumatoid arthritis in remission was admitted to the hospital with complaints of bruising on her feet, breasts, hips, and back. It was found out that her SARS-CoV-2 PCR test was positive 7 days ago and she received favipiravir treatment for 5 days. In physical examination, ecchymotic lesions were detected in her both feet, breasts, trochanteric regions, and posterior thoracic region, which were symmetrical and did not change color with pressure in varying sizes. There were diffuse bilateral ground glass and consolidation areas in the computed tomography (CT) of the lungs. As a result of the histopathological examination of the biopsy taken from the skin lesions, the patient was diagnosed as leukocytoclastic vasculitis. In the lower extremity venous Doppler ultrasonography examination, there was complete occlusion due to thrombus in the subacute period in the right vena saphena parva. During the subsequent intensive care follow-up period, necrotic lesions progressed to amputation in the right foot, debridement in the left foot, and trochanteric regions, and bilateral mastectomy. Our patient required multidisciplinary management involving many specialties during her long-term stay in the intensive care unit. Here we present a case of COVID-19 leading to severe and diffuse leukocytoclastic vasculitis resulting in amputation. Keywords: coagulopathy, leukocytoclastic vasculitis, COVID-19, amputationÇağatay Erman Öztürk, Esmeray MUTLU YILMAZ. A Fatal Case of COVID-19 With Diffuse Leukocytoclastic Vasculitis of Both Hips, Breasts, Feet, And Back. . 2023; 21(2): 140-145 Sorumlu Yazar: Esmeray MUTLU YILMAZ, Türkiye |
|