Covid ARDS ve ağır covid pnömonisi hastalarında favipiravir mortaliteyi azaltır mı?
Khin Zar Li Aung, Rabia Yılmaz, Ezgi Güngördü, Sinan Aşar, Yasemin Tekdos Sekerbakırköy dr sadi konuk eah anestezi ve reanimasyon yoğun bakım kliniği istanbul/türkiyeGİRİŞ ve AMAÇ: Virüse özgü antiviral tedavi olmamakla birlikte, favipiravir Mayıs 2020'de ülkemizde antiviral olarak tedavi rutinine girmiştir. Bu çalışmada yoğun bakım ünitesinde SARS-CoV-2 ARDS'li hastalarda; Favipiravir antiviral rejiminin mortalite ve morbidite üzerindeki etkileri değerlendirildi.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalar, Favipiravir alanlar (Grup F; n: 208) ve almayanlar (Grup N; n: 101) olarak iki gruba ayrıldı. Vakaların tedavisi güncel ulusal kılavuzlara göre düzenlendi. Metavision / QlinICU Yoğun Bakım Ünitesinde Klinik Karar Destek Yazılımı; APACHE II, komorbidite, SOFAscore, AST, ALT, üre, kreatinin, LDH, ferritin, CRP, prokalsitonin, Pro-BNP, D dimer, fibrinojen, WBC, NEU, LYM, NEU / LYM, CRP, t1 kabulü (0. saat), Akut faz parametrelerinin t2 takip (24. saat) ve t3 (taburcu veya ex) değerleri, (SQL) sorguları ile elde edilir. Birincil sonuç mortalitedir; ikincil sonuçlar, ilaca bağlı olası organ toksisiteleri, akut faz reaktanlarının seviyesinde ani değişiklik, CRRT gereksinimi, hastanede kalış süresi, ventilatöre bağlı günlerdir.
BULGULAR: Çalışmada 108 kadın (% 35), 201 erkek (% 65), toplam 309 vaka değerlendirildi. Grupların demografik verilerinde komorbidite sıklığı, mortalite oranı, CRRT ihtiyacı ve sekonder enfeksiyon arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. F grubu olgularda t1 ve t3 ölçümleri arasında 107,66 ± 628,99 birimlik ortalama artış istatistiksel olarak anlamlı bulundu. F grubunda takip süresince NLO (nötrofil / lenfosit oranı) ve son NLO başlangıç değerinden düşük bulundu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: SARS Cov-2 ARDS tedavisinde kullanılan favipiravirin mortaliteyi önlemede üstünlüğü olmadığı belirlendi.
Does favipiravir reduce mortality in patients with Covid-19 ards and severe pneumonia?
Khin Zar Li Aung, Rabia Yılmaz, Ezgi Güngördü, Sinan Aşar, Yasemin Tekdos Sekerbakırköy dr sadi konuk research and training hospital critical care unit istanbul/turkeyINTRODUCTION: Although there is no antiviral treatment specific to the virus, favipiravir has entered the treatment routine as an antiviral in our country in May 2020. In this study, in patients with SARS- CoV-2 ARDS in the intensive care unit; The effects of favipiravir antiviral regimen on mortality and morbidity were evaluated.
METHODS: Patients admitted to the intensive care unit were divided into two groups as those who received Favipiravir (Group F; n: 208) and those who did not (Group N; n: 101). The treatment of the cases is arranged according to current national guidelines. Metavision / QlinICU Clinical Decision Support Software, in Intensive Care Unit; APACHE II, SOFAscore, AST, ALT, urea, creatinine, LDH, ferritin, CRP, procalcitonin, Pro-BNP, D dimer, fibrinogen, WBC, NEU, LYM, NEU / LYM, CRP, t1 acceptance (0. hour), t2 follow-up (24. hour) and t3 (discharge or ex) values of acute phase parameters, and the comorbidity is obtained by Structured Query Language (SQL) queries. The primary outcome is mortality; secondary outcomes are possible drug-related organ toxicities, sudden change of the level of the acute phase reactants, requirement of CRRT, hospitalization time, ventilator dependent days.
RESULTS: 108 women (35%), 201 men (65%), a total of 309 cases were evaluated in the study. In the demographic data of the groups, no statistically significant difference was found between the frequency of comorbidity, mortality rate, CRRT need, and secondary infection. The mean increase of 107.66 ± 628.99 units between the t1 and t3 measurement was found to be statistically significant in F group cases. In the F group, the NLR (neutrophil / lymphocyte ratio) during the follow-up period and the last NLR were found to be lower than the initial value.
DISCUSSION AND CONCLUSION: It was determined that favipiravir used in the treatment of SARS Cov-2 ARDS has no superiority in preventing mortality.
Sorumlu Yazar: Khin Zar Li Aung, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |