Baseline Characteristics and Clinical Insights from the ARTEMIS Registry: A Comprehensive Study of Peripartum Cardiomyopathy in Türkiye
Meral Kayıkçıoğlu1, Murat Biteker2, Ferit Onur Mutluer3, Tuncay Güzel4, Emre Yılmaz5, Emre Demir1, Sanem Nalbantgil1, Faruk Ertaş6, Dilek Çiçek Yılmaz7, Ahmet Temizhan8, Lütfü Aşkın9, Lale Dinç Asarcıklı10, Murat Akçay11, Recep Demirbağ12, Sedat Köroğlu13, Ender Örnek8, Ahmet Çelik7, Mehmet Ata Akıl6, Bayram Arslan14, Lale Tokgözoğlu15, Artemis Investigators*161Department of Cardiology, Ege University Faculty of Medicine, Izmir, Türkiye2Department of Cardiology, Muğlu University Faculty of Medicine, Muğla, Türkiye
3Department of Cardiology, Yeditepe University Hospital, İstanbul, Türkiye
4Department of Cardiology, Health Science University, Gazi Yaşargil Training and Research Hospital, Diyarbakır, Türkiye
5Department of Cardiology, Giresun University Faculty of Medicine, Giresun, Türkiye
6Department of Cardiology, Dicle University, Diyarbakır, Türkiye
7Department of Cardiology, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Türkiye
8Department of Cardiology, Ankara City Hospital, University of Health Sciences, Ankara, Türkiye
9Department of Cardiology, Gaziantep Islamic Science and Technology University, Gaziantep, Türkiye
10Dr. Siyami Ersek Cardiovascular and Thoracic Surgery Research and Training Hospital, İstanbul, Türkiye
11Department of Cardiology, Ondokuz Mayis University Faculty of Medicine, Samsun, Türkiye
12Department of Cardiology, Harran University, Şanlıurfa, Türkiye
13Department of Cardiology, Afşin State Hospital, Kahramanmaraş, Türkiye
14Department of Cardiology, Ergani State Hospital, Diyarbakır, Türkiye
15Department of Cardiology, Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara, Türkiye
16*Artemis Investigators: Meral Kayıkçıoğlu, Murat Biteker, Ferit Onur Mutluer, Tuncay Guzel, Emre Yılmaz, Emre Demir, Sanem Nalbantgil, Faruk Ertaş, Dilek Çiçek Yılmaz, Ahmet Temizhan, Lütfü Aşkın, Lale Dinç Asarcıklı, Murat Akçay, Recep Demirbağ, Sedat Köroğlu, Ender Örnek, Ahmet Çelik, Mehmet Ata Akıl, Bayram Arslan, Lale Tokgözoğlu, Ümit Yaşar Sinan, Mustafa Gökhan Vural, Savaş Özer, Cemal Köseoğlu, Murat Sünbül, Yüksel Çavuşoğlu, İbrahim Etem Dural, Ayşe Hoşoğlu, Uğur Önsel Türk, Lütfü Bekar, Servet Altay, Burçak Kılıçkıran Avcı, Ahmet Huyut, Hakan Akıllı, Muhammet Uyanık, Yusuf Ziya Şener, Mahmut Uluganyan, Emre Durakoğlugil, Gülsüm Meral Yılmaz, Veysel Tosun, Mehmet Birhan Yılmaz, Aykut Demirkıran, Sibel Çatırlı Enar, Ömer Faruk Çırakoğlu, Abdülmecit Afşin, Ahmet Karakurt, Zafer Yalım, İbrahim Oğuz, Mehmet Şahin Adıyaman, Mustafa Kaplangöray, Abdi Sağcan, Kenan Toprak, Alper Karakuş, Hasan Korkmaz, Barış Okçun, Bahar Pırat, Turgut Uygun, Mustafa Begenç Taşcanov
Objective: Peripartum Cardiomyopathy (PPCM) is a life-threatening, rare disorder that occurs during the late stages of pregnancy or the early postpartum period. The ARTEMIS (A RegisTry of pEripartuM cardIomyopathy in Turkish patientS) aims to investigate the clinical characteristics and outcomes of PPCM in Türkiye, providing insights into its management within this specific population.
Methods: The ARTEMIS registry retrospectively enrolled patients diagnosed with PPCM within the last five years at 44 cardiology centers across Türkiye. Eligible participants were women over 18 years old, diagnosed with PPCM and without other known cardiac pathology. Data collected included demographic information, clinical presentation, diagnostic modalities, treatment regimens, and outcomes.
Results: The study included 293 patients, predominantly between 25 and 35 years old. The majority presented with symptoms such as dyspnea and palpitations, diagnosed postpartum via echocardiography. A low use of advanced diagnostic imaging was noted, relying primarily on echocardiography for evaluation. Common treatments included beta blockers (97.8%), angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors (71.3%), and in severe cases, bromocriptine (6.9%). The study highlighted a mortality rate of 5.1%, with surviving patients often requiring continued management for heart failure. Diagnostic challenges and variations in treatment responses were noted, reflecting the complexity of PPCM diagnosis and care.
Conclusion: The ARTEMIS registry provides valuable insights into the management of PPCM in Türkiye, highlighting the need for targeted educational programs for healthcare providers and patients. It also underscores the importance of national registries in understanding and improving outcomes for rare diseases like PPCM.
ARTEMIS Kayıt Çalışmasından Temel Özellikler ve Klinik Bilgiler: Türkiye’de Peripartum Kardiyomiyopati Üzerine Kapsamlı Bir Çalışma
Meral Kayıkçıoğlu1, Murat Biteker2, Ferit Onur Mutluer3, Tuncay Güzel4, Emre Yılmaz5, Emre Demir1, Sanem Nalbantgil1, Faruk Ertaş6, Dilek Çiçek Yılmaz7, Ahmet Temizhan8, Lütfü Aşkın9, Lale Dinç Asarcıklı10, Murat Akçay11, Recep Demirbağ12, Sedat Köroğlu13, Ender Örnek8, Ahmet Çelik7, Mehmet Ata Akıl6, Bayram Arslan14, Lale Tokgözoğlu15, Artemis Investigators*161Kardiyoloji Anabilim Dalı, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir, Türkiye2Kardiyoloji Anabilim Dalı, Muğlu Üniversitesi Tıp Fakültesi, Muğla, Türkiye
3Kardiyoloji Bölümü, Yeditepe Üniversitesi Hastanesi, İstanbul, Türkiye
4Kardiyoloji Bölümü, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Diyarbakır, Türkiye
5Kardiyoloji Anabilim Dalı, Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi, Giresun, Türkiye
6Kardiyoloji Anabilim Dalı, Dicle Üniversitesi, Diyarbakır, Türkiye
7Kardiyoloji Anabilim Dalı, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mersin, Türkiye
8Kardiyoloji Bölümü, Ankara Şehir Hastanesi, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara, Türkiye
9Kardiyoloji Bölümü, Gaziantep İslam Bilim ve Teknoloji Üniversitesi, Gaziantep, Türkiye
10Dr. Siyami Ersek Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye
11Kardiyoloji Anabilim Dalı, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Samsun, Türkiye
12Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harran Üniversitesi, Şanlıurfa, Türkiye
13Kardiyoloji Kliniği, Afşin Devlet Hastanesi, Kahramanmaraş, Türkiye
14Kardiyoloji Kliniği, Ergani Devlet Hastanesi, Diyarbakır, Türkiye
15Kardiyoloji Anabilim Dalı, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Türkiye
16Artemis Araştırmacıları: Meral Kayıkçıoğlu, Murat Biteker, Ferit Onur Mutluer, Tuncay Guzel, Emre Yılmaz, Emre Demir, Sanem Nalbantgil, Faruk Ertaş, Dilek Çiçek Yılmaz, Ahmet Temizhan, Lütfü Aşkın, Lale Dinç Asarcıklı, Murat Akçay, Recep Demirbağ, Sedat Köroğlu, Ender Örnek, Ahmet Çelik, Mehmet Ata Akıl, Bayram Arslan, Lale Tokgözoğlu, Ümit Yaşar Sinan, Mustafa Gökhan Vural, Savaş Özer, Cemal Köseoğlu, Murat Sünbül, Yüksel Çavuşoğlu, İbrahim Etem Dural, Ayşe Hoşoğlu, Uğur Önsel Türk, Lütfü Bekar, Servet Altay, Burçak Kılıçkıran Avcı, Ahmet Huyut, Hakan Akıllı, Muhammet Uyanık, Yusuf Ziya Şener, Mahmut Uluganyan, Emre Durakoğlugil, Gülsüm Meral Yılmaz, Veysel Tosun, Mehmet Birhan Yılmaz, Aykut Demirkıran, Sibel Çatırlı Enar, Ömer Faruk Çırakoğlu, Abdülmecit Afşin, Ahmet Karakurt, Zafer Yalım, İbrahim Oğuz, Mehmet Şahin Adıyaman, Mustafa Kaplangöray, Abdi Sağcan, Kenan Toprak, Alper Karakuş, Hasan Korkmaz, Barış Okçun, Bahar Pırat, Turgut Uygun, Mustafa Begenç Taşcanov
Amaç: Peripartum Kardiyomiyopati (PPKM), gebeliğin son dönemlerinde veya doğum sonrası erken dönemde ortaya çıkan, hayatı tehdit eden bir nadir hastalıktır. ARTEMIS (Türk Hastalarda Peripartum Kardiyomiyopati Kayıt) Çalışması Türkiye’deki PPKM’nin klinik özelliklerini ve sonuçlarını araştırmayı ve bu özel popülasyonun yönetimine dair verileri aydınlatmayı amaçlamaktadır.
Yöntem: ARTEMIS çalışmasına, Türkiye genelindeki 44 kardiyoloji merkezinden son beş yıl içinde PPKM tanısı almış hastalar retrospektif olarak dahil etti. Uygun katılımcılar, PPKM tanısı almış ve bilinen başka bir kardiyak patolojisi olmayan 18 yaş üstü kadınlardan oluşuyordu. Toplanan veriler demografik bilgiler, klinik bulgular, tanısal yöntemler, tedavi rejimleri ve sonuçları içeriyordu.
Bulgular: Çalışmaya çoğunluğu 25-35 yaş arasında olan 293 hasta dahil edildi. Hastaların çoğu doğum sonrası nefes darlığı ve çarpıntı gibi semptomlarla başvurmuştu ve tamamına yakınında tanı ekokardiyografi ile konmuştu. İleri tanısal görüntüleme yöntemlerinin düşük oranda kullanıldığı, değerlendirme için ağırlıklı olarak ekokardiyografinin tercih edildiği gözlemlendi. Yaygın tedavi yöntemleri arasında beta blokerler (%97.8), anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri (%71.3) ve ciddi vakalarda bromokriptin (%6.9) yer aldı. Çalışma, %5.1’lik bir mortalite oranını ortaya koydu ve hayatta kalan hastaların çoğunun kalp yetersizliği için sürekli tedaviye ihtiyaç duyduğunu gösterdi. PPKM tanı ve tedavi yanıtlarındaki zorluklar ve farklılıklar, bu hastalığın tanı ve bakımındaki karmaşıklığı yansıtmaktadır.
Sonuç: ARTEMIS Çalışması, Türkiye’deki PPKM yönetimi hakkında değerli bilgiler sunmakta olup, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve hastalar için hedeflenen eğitim programlarının gerekliliğini vurgulamaktadır. Aynı zamanda, PPKM gibi nadir hastalıkların anlaşılması ve sonuçlarının iyileştirilmesi için ulusal kayıt çalışmalarının önemini de ortaya koymaktadır.
Corresponding Author: Meral Kayıkçıoğlu
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Similar articles PubMed Google Scholar |