An updated analysis of the surgical and urological complications of 789 living-related donor kidney transplantations: Experience of a single centerTayfun Oktar, Taner Koçak, Tzevat Tefik, Selçuk Erdem, Öner Şanlı, H. Orhan Ziyla, İsmet NaneDepartment of Urology, İstanbul University İstanbul Faculty of Medicine, İstanbul-Turkey
BACKGROUND: This study aims to review retrospectively the surgical and urological complications encountered in 789 cases of living-related donor kidney transplantations (LRDKTs). METHODS: In this study, the clinical records of 789 LRDKTs, which were performed between 1983 and 2017, were reviewed retrospectively concerning surgical and urological complications. RESULTS: Overall, urological and surgical complications were encountered in 87 (11.02%) of the cases. Of the 789 patients, urological complications were detected in 44 of them (5.6%), including 8 urinary fistula (with 1 distal ureteral necrosis), 10 ureteric stenosis, 1 renal calculus, 9 symptomatic vesicoureteral reflux and 16 lymphoceles requiring intervention. As surgical complications (n=43), vascular complications were encountered in 8 cases; there were 5 cases with renal artery stenosis and 3 with renal vein thrombus. Wound infection was detected in 14 patients. Eighteen patients underwent surgical explorations due to perinephric hematoma during the early postoperative period. Renal allograft rupture due to accelerated rejection was developed in 2 cases. A lower segmental arterial injury occurred in 1 patient during the operation. CONCLUSION: In our series, urological and surgical complications were detected in 11.02% of the recipients. Although complications still encountered, early identification of these complications with proper management strategies significantly decreases the risk of graft loss. Keywords: Living donor kidney transplantation, surgical complication, urological complication.
Canlı donörden böbrek transplantasyonunda cerrahi ve ürolojik komplikasyonların 789 olguda güncellenmiş analizi: Tek bir merkez tecrübesiTayfun Oktar, Taner Koçak, Tzevat Tefik, Selçuk Erdem, Öner Şanlı, H. Orhan Ziyla, İsmet Naneİstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, İstanbul
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, 789 canlı donörden böbrek transplantasyon (CDBT) olgusunda cerrahi ve ürolojik komplikasyonların geriye dönük olarak değerlendirilmesidir. GEREÇ VE YÖNTEM: Anabilim dalımızda 1983 ve 2017 yılları arasında yapılan 789 CDBT olgusunun klinik bilgileri cerrahi ve ürolojik komplikasyonlar bakımından geriye dönük olarak değerlendirildi. BULGULAR: Ürolojik ve cerrahi komplikasyonlar 87 (%11.02) olguda tespit edildi. Olguların 44’ünde (%5.6) görülen ürolojik komplikasyonlar sekiz olguda üriner fistül (1’i distal üreter nekrozu ile birlikte), 10 olguda üreter stenozu, 1 olguda renal kalkül, 9 olguda semptomatik vezikoüreteral reflü ve 16 hastada girişim gerektiren lenfosel idi. Cerrahi komplikasyonlar ise (n=43), 5’i renal arter stenozu ve 3’ü renal ven trombozu olmak üzere toplam 8 olguda vasküler komplikasyon, 14 yara yeri enfeksiyonu, 18 erken ameliyat sonrası cerrahi eksplorasyon gerektiren perinefrik hematom, 2 akselere rejeksiyon nedeniyle renal allograft rüptürü ve bir ameliyat sırasında alt segmental arter hasarı idi. TARTIŞMA: Çalışmamızda ürolojik ve cerrahi komplikasyonlar alıcıların %11.2’sinde saptanmıştır. Bu komplikasyonların erken tanınması ve uygun stratejilerle yönetilmesi greft kaybı riskini anlamlı ölçüde azaltmaktadır. Anahtar Kelimeler: Canlı donörden böbrek transplantasyonu, cerrahi komplikasyon; ürolojik komplikasyon.
Tayfun Oktar, Taner Koçak, Tzevat Tefik, Selçuk Erdem, Öner Şanlı, H. Orhan Ziyla, İsmet Nane. An updated analysis of the surgical and urological complications of 789 living-related donor kidney transplantations: Experience of a single center. . 2020; 26(2): 197-202
Corresponding Author: Tayfun Oktar, Türkiye |
|