Üçüncü basamak bir merkezde akut gastroenteritli çocuklara tanı ve tedavi yaklaşımı: Tıbbi maliyet analizi
Serkan Atıcı1, Buket Dalgıç21Okan Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, İstanbul2Gazi Üniveristesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dalı, Ankara
GİRİŞ ve AMAÇ: Çocuklarda sık görülen bir hastalık olan akut gastroenteritin tanı ve tedavisi için literatürde iyi tanımlanmış kılavuzlar olmasına rağmen çoğu zaman hastalar bu kılavuzlara göre yönetilmemekte ve gereksiz tetkik ve tedaviler uygulanmaktadır. Gereksiz test ve tedavi maliyetleri, sağlık harcamalarının önemli bir yüzdesini oluşturmaktadır. Türkiye'de üçüncü basamak bir merkeze başvuran akut gastroenteritli hastaların tanı ve tedavi maliyetlerini analiz etmeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya Gazi Üniversitesi Hastanesi'ne başvuran ve akut gastroenterit tanısı alan 18 yaş altı toplam 342 hasta alındı. Hastaların klinik özellikleri, tanı ve tedavi yaklaşımları ve tıbbi maliyetleri kayıt altına alınarak analiz edildi. Tıbbi maliyetler, SGK olarak bilinen Sosyal Güvenlik Kurumu'na gönderilen faturalara göre hesaplandı.
BULGULAR: SGK'ya gönderilen faturalara göre toplam maliyet ortalaması 15,90+9,26 Euro, laboratuvar test maliyet ortalaması 7,70+6,73 Euro ve hastanede tedavi maliyeti ortalaması 1,83+4,30 Euro olarak hesaplandı. Akut gastroenterit tanı ve tedavisi ile ilgili güncel kılavuz önerilerine göre test maliyetinin %70'i ve tedavi maliyetinin %90'ı uygunsuz bulundu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sağlık profesyonelleri, özellikle çocuk doktorları, güncel kılavuzları dikkate alarak uygun tanı ve tedavi yaklaşımlarını uygulamayı hedeflemelidir. Bu sayede akut gastroenterit vakalarında tıbbi maliyetlerin düşürülmesi ve gereksiz harcamaların önlenmesi mümkündür.
Diagnosis and treatment approach of children with acute gastroenteritis in a tertiary center: Medical cost analysis
Serkan Atıcı1, Buket Dalgıç21Department of Pediatric Infectious Diseases, Okan University Hospital, İstanbul, Turkey2Department of Pediatric Gastroenterology, Gazi University Hospital, Ankara, Turkey
INTRODUCTION: Although there are well defined guidelines in the literature for diagnosis and treatment of acute gastroenteritis which is common diseases in children, most of time patients are not managed according to these guidelines and unnecessary tests and treatments are performed. The unnecessary tests and treatments costs account for a significant percentage of healthcare spending. We aimed to analyze the diagnostic and therapeutic cost of patients with acute gastroenteritis who admitted to the tertiary center in Turkey.
METHODS: A total of 342 patients, aged under18 years were admitted to Gazi University Hospital and diagnosed with acute gastroenteritis were included to the study. The clinical features, diagnosis and treatment approach and medical costs of the patients were recorded and analyzed. The medical costs were calculated according to the bills which were sent to Social Security Foundation known as SGK.
RESULTS: According to the bills which were sent to SGK the mean total cost was calculated $22.99±13.40, the mean laboratory test cost was $11.14±9.72 and the mean cost of the treatment in the hospital was $2.64±6.21. 70% of testing cost and 90% of treatment cost were inappropriate according to the current guideline recommendation about diagnose and treatment of acute gastroenteritis.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Health professionals, especially pediatricians, should aim to apply appropriate diagnostic and therapeutic approaches, taking into account current guidelines. In this way, it will be possible to reduce medical costs and avoid waste in acute gastroenteritis cases.
Sorumlu Yazar: Serkan Atıcı, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |